西醫(yī)治療過敏性蕁麻疹主要通過抗組胺藥物、糖皮質(zhì)激素、免疫調(diào)節(jié)劑等藥物控制癥狀，嚴(yán)重時可結(jié)合生物制劑或緊急處理措施。治療方法主要有氯雷他定片、西替利嗪片、地塞米松注射液、奧馬珠單抗注射液、腎上腺素注射液等。

1、抗組胺藥物

氯雷他定片和西替利嗪片是第二代抗組胺藥，通過阻斷組胺H1受體減輕皮膚瘙癢、風(fēng)團(tuán)等癥狀。適用于輕中度急性蕁麻疹或慢性蕁麻疹維持治療，可能出現(xiàn)嗜睡、口干等不良反應(yīng)?；颊咝枳襻t(yī)囑調(diào)整用藥周期，避免與中樞抑制劑合用。

2、糖皮質(zhì)激素

地塞米松注射液用于急性重癥蕁麻疹或血管性水腫發(fā)作期，能快速抑制炎癥反應(yīng)。短期使用可緩解喉頭水腫等危及生命的癥狀，但長期應(yīng)用可能導(dǎo)致血糖升高、免疫力下降等副作用。需嚴(yán)格在醫(yī)生監(jiān)護(hù)下控制劑量和療程。

3、免疫調(diào)節(jié)劑

奧馬珠單抗注射液適用于抗組胺藥無效的慢性自發(fā)性蕁麻疹，通過靶向結(jié)合IgE抗體調(diào)節(jié)免疫應(yīng)答。需每2-4周皮下注射一次，治療期間需監(jiān)測過敏反應(yīng)和關(guān)節(jié)痛等不良反應(yīng)。該藥物對特定IgE介導(dǎo)的蕁麻疹效果顯著。

4、生物制劑

針對難治性蕁麻疹可選用度普利尤單抗等IL-4/IL-13抑制劑，通過阻斷Th2型免疫通路減輕癥狀。需評估患者既往治療反應(yīng)及合并癥情況，治療過程中可能出現(xiàn)結(jié)膜炎或注射部位反應(yīng)。

5、急救處理

腎上腺素注射液用于過敏性休克或嚴(yán)重喉頭水腫的緊急搶救，通過收縮血管、擴(kuò)張支氣管維持生命體征。患者需隨身攜帶預(yù)充式腎上腺素筆，并掌握肌肉注射方法，使用后仍需立即就醫(yī)觀察。

過敏性蕁麻疹患者應(yīng)避免搔抓皮膚，穿著寬松棉質(zhì)衣物減少摩擦。記錄飲食日記排查海鮮、堅(jiān)果等常見致敏食物，保持室內(nèi)清潔減少塵螨接觸。急性發(fā)作期可用冷敷緩解瘙癢，若出現(xiàn)呼吸困難、腹痛等全身癥狀需立即急診處理。慢性患者建議定期復(fù)查過敏原，根據(jù)病情調(diào)整治療方案。