盡管在臨床上常常可以看到異位妊娠的案例，可以這樣告訴大家，在全國(guó)還沒(méi)有全國(guó)的大數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)發(fā)生率究竟有多少？一般來(lái)講，根據(jù)各個(gè)地區(qū)、各個(gè)醫(yī)院的診斷，還是和每個(gè)醫(yī)院的統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)是有一定的差異，基本是在1%-2%。這個(gè)異位妊娠的發(fā)生率隨著人工助孕技術(shù)的提高，也會(huì)發(fā)現(xiàn)這類的患者更容易發(fā)生異位妊娠。究竟是哪些原因引發(fā)的，是不是一定和男性有明確的關(guān)系呢？也不能夠100%明確的說(shuō)清楚，但是和孕卵的發(fā)育過(guò)程、生殖道的炎癥以及受孕的方式都密切相關(guān)。

宮外孕是指妊娠懷在宮腔之外的部位，是一種異位的妊娠。在異位妊娠的情況下，臨床上最常見(jiàn)的癥狀是停經(jīng)、陰道出血和腹痛。陰道的少量出血，會(huì)被病人理解為是月經(jīng)的來(lái)潮，但是這種月經(jīng)實(shí)際上不是一種正常的月經(jīng)，是由于體內(nèi)激素波動(dòng)而引起來(lái)的子宮內(nèi)膜少量的剝脫，以及血HCG波動(dòng)，而引起的內(nèi)膜剝脫。所以，這時(shí)候的月經(jīng)不是正常的月經(jīng)，可以是一種假月經(jīng)，或者從醫(yī)學(xué)上的說(shuō)法，是一種異常的子宮出血。對(duì)于有停經(jīng)的女性來(lái)說(shuō)，如果出現(xiàn)了少量的陰道出血，和正常月經(jīng)不一樣，一定要積極地就診。要通過(guò)HCG水平的檢測(cè)，以及超聲的檢測(cè)等，來(lái)判斷是否發(fā)生了妊娠，以及是否妊娠發(fā)生在宮外，從而給與相應(yīng)及時(shí)的治療。

宮外孕首先它是一個(gè)懷孕，對(duì)吧。是個(gè)妊娠，那妊娠就像宮內(nèi)宮外，它都會(huì)存在一個(gè)正常著床，就是發(fā)生流產(chǎn)、完全流產(chǎn)和不全流產(chǎn)一樣的，它就在異位妊娠，我們宮外孕可以包括輸卵管妊娠當(dāng)然比較多了，對(duì)吧。一般都是95%以上都是輸卵管的妊娠，也可以卵巢妊娠，也可以腹腔妊娠，統(tǒng)稱為異位妊娠。有的時(shí)候我們通過(guò)檢查B超、驗(yàn)血，可以考慮到起碼一個(gè)不管它哪個(gè)部位對(duì)吧，就排除一個(gè)宮內(nèi)妊娠，我們就考慮宮外了。宮外如果胚胎發(fā)育不好，跟宮內(nèi)一樣，它會(huì)出現(xiàn)流血。這個(gè)的話我們有經(jīng)驗(yàn)的醫(yī)生要來(lái)給她判斷，如果出血多，有的就是查的檢測(cè)指標(biāo)HCG值明顯下降，出血量逐漸增多，可能這種是有益的，她懷孕懷得不牢，她也可能自然就流產(chǎn)了，在腹腔里也可以流產(chǎn)。所以宮外孕會(huì)不會(huì)出血，這個(gè)問(wèn)題就跟宮內(nèi)懷孕會(huì)不會(huì)出血一樣的，宮內(nèi)懷孕懷得不好，她也出血，宮外懷不好也會(huì)出血。但是有的就是宮外，確實(shí)很差，她可能就像月經(jīng)量一樣，對(duì)吧？多了，那說(shuō)明她激素水平低到一定程度，宮內(nèi)內(nèi)膜剝脫了，你就要到醫(yī)院去找醫(yī)生。還要通過(guò)一些檢查來(lái)給你最后判斷，也不是完全就是宮外孕，我出血了就是宮外孕。你首先要確定是宮外孕，然后再看出血的量多量少，還有一些有的著床，宮外孕正好著床在子宮。你這個(gè)時(shí)候就不出血或者少量出血，她可能都會(huì)很危險(xiǎn)，相當(dāng)危險(xiǎn)對(duì)吧。都不能說(shuō)那我等著出血多，我再到醫(yī)院行不行，絕對(duì)不行，只要診斷宮外孕就必須要到醫(yī)院，就應(yīng)該立即接受。確診宮外孕就是不立即開(kāi)刀，你都要必須住院，這個(gè)它要破裂的話，它可以是要命的。所以不要去僥幸，就是根據(jù)出血的多少，我剛才講出血多是好事，不一定，大家要知道它起碼宮外孕會(huì)不會(huì)出血，會(huì)，這點(diǎn)先給你們答復(fù)會(huì)出血，所以不是說(shuō)出血的就不是宮外孕。

這個(gè)答案當(dāng)然是不能。因?yàn)閷m外孕你這個(gè)胚胎本身就是不正常的，它著床在了這個(gè)輸卵管的部位，那輸卵管的部位，它不像宮腔里能夠允許這個(gè)胚胎正常的發(fā)育、分裂。在輸卵管里這個(gè)胚胎組織，它其實(shí)發(fā)育的就不正常，它也產(chǎn)生不了正常的絨毛細(xì)胞，所以，宮外孕的這個(gè)血HCG值長(zhǎng)得就不會(huì)像宮內(nèi)那么滿意。那么一般我們宮內(nèi)孕，我們的血HCG值48小時(shí)會(huì)倍增，我們今天查了400，48小時(shí)之后就是800以上，但是宮外孕，我們這個(gè)血HCG值它長(zhǎng)得會(huì)很慢，可能今天400，48小時(shí)以后就是個(gè)500，那么這種胚胎，本身它就是不是很正常的，那么它即使種在宮內(nèi)，它也不見(jiàn)得是健康的，安全的，所以它這個(gè)宮外孕，一定是不能要的，它在輸卵管的部位也沒(méi)法兒要。它就不是一個(gè)正常的這個(gè)那個(gè)胎囊，有的時(shí)候也長(zhǎng)不出胎芽、胎心來(lái)，就是一個(gè)血包，里邊B超下看我們就看是一個(gè)混合的回聲，看不出胚胎或者胎囊的組織，所以這是不能要的。即使長(zhǎng)出來(lái)胚胎了，有胎芽、胎心了，也不可能把你這個(gè)胚胎組織從宮外拿出來(lái)，再種到宮腔里，它也活不了，所以是沒(méi)有辦法的，所以這個(gè)宮外孕是絕對(duì)不能要的，而且要急診住院治療的。

宮外孕查血不能看出來(lái)，需結(jié)合病史、體檢、超聲等綜合判斷。宮外孕首先是懷孕狀態(tài)。懷孕后血HCG值一定會(huì)升高，需動(dòng)態(tài)監(jiān)測(cè)血HCG值變化過(guò)程。如果檢查血升高，有2000，但做B超后發(fā)現(xiàn)宮內(nèi)宮外沒(méi)有孕囊。宮外孕特點(diǎn)是孕卵長(zhǎng)在外面。而正常懷孕，因胚胎長(zhǎng)在宮腔里營(yíng)養(yǎng)很好，血HCG值正常一般是48小時(shí)至少上升60％。如果兩天前查是1000，兩天以后48小時(shí)，再檢查至少應(yīng)該長(zhǎng)到1600，長(zhǎng)得好可以到2000。如果沒(méi)有達(dá)到這樣的標(biāo)準(zhǔn)，看是否是宮外孕。因?yàn)殚L(zhǎng)的地方不好，發(fā)育也不好，血HCG值上升較緩慢，血HCG值是一個(gè)輔助判斷手段。但不能單純靠血HCG值判斷到底是宮內(nèi)孕還是宮外孕，還需結(jié)合病史、體檢、超聲等進(jìn)行綜合判斷。