肺囊腔是怎么回事
肺囊腔可能由先天性肺發(fā)育異常、肺部感染、肺氣腫、肺結(jié)核、肺大皰等原因引起,可通過影像學(xué)檢查、藥物治療、手術(shù)治療等方式干預(yù)。
1、先天性肺發(fā)育異常
胚胎期肺組織發(fā)育不全可能導(dǎo)致肺囊腔形成,通常表現(xiàn)為單發(fā)薄壁囊腔,無明顯癥狀。若合并感染可出現(xiàn)咳嗽、胸痛,需通過胸部CT確診,無癥狀者無須治療,反復(fù)感染者需手術(shù)切除。
2、肺部感染
肺炎鏈球菌或金黃色葡萄球菌等病原體感染后,肺組織壞死液化可形成膿性囊腔,多伴隨發(fā)熱、咳膿痰。需使用注射用頭孢曲松鈉、左氧氟沙星片等抗生素,嚴(yán)重者需穿刺引流。
3、肺氣腫
肺泡壁破壞融合形成異常含氣囊腔,常見于長期吸煙者,活動后氣促是典型癥狀。需戒煙并使用沙美特羅替卡松粉吸入劑控制進(jìn)展,巨大肺大皰壓迫正常組織時需行肺減容術(shù)。
4、肺結(jié)核
結(jié)核分枝桿菌感染導(dǎo)致肺組織干酪樣壞死,形成厚壁空洞伴衛(wèi)星灶,表現(xiàn)為低熱、盜汗。需聯(lián)合使用異煙肼片、利福平膠囊等抗結(jié)核藥物,療程需6-9個月。
5、肺大皰
肺泡內(nèi)壓力增高使肺泡壁破裂融合,形成直徑超過1厘米的含氣囊腔,突發(fā)胸痛提示氣胸可能。無癥狀小皰可觀察,反復(fù)氣胸者需行胸腔鏡下肺大皰切除術(shù)。
肺囊腔患者應(yīng)避免吸煙及接觸粉塵,注意預(yù)防呼吸道感染,適量進(jìn)行呼吸訓(xùn)練如腹式呼吸。定期復(fù)查胸部CT監(jiān)測囊腔變化,若出現(xiàn)咯血、呼吸困難等癥狀需立即就醫(yī)。飲食需保證優(yōu)質(zhì)蛋白攝入,如魚類、蛋類,有助于肺組織修復(fù)。