扁桃體炎可能引發(fā)局部感染擴(kuò)散、全身并發(fā)癥以及慢性炎癥反復(fù)發(fā)作等問(wèn)題。扁桃體炎是腭扁桃體的非特異性炎癥，主要由細(xì)菌或病毒感染引起，常見(jiàn)危害包括化膿性扁桃體周圍炎、風(fēng)濕熱、急性腎小球腎炎、阻塞性睡眠呼吸暫停、慢性病灶感染等。

1、化膿性扁桃體周圍炎

急性扁桃體炎未及時(shí)控制時(shí)，炎癥可向周圍組織擴(kuò)散，形成扁桃體周圍膿腫?；颊呖赡艹霈F(xiàn)劇烈咽痛、吞咽困難、張口受限等癥狀，嚴(yán)重時(shí)膿腫壓迫氣道導(dǎo)致呼吸困難。需通過(guò)膿液引流聯(lián)合抗生素治療，常用藥物包括注射用頭孢呋辛鈉、阿莫西林克拉維酸鉀片、甲硝唑氯化鈉注射液等。

2、風(fēng)濕熱

鏈球菌感染引起的扁桃體炎可能誘發(fā)自身免疫反應(yīng)，導(dǎo)致風(fēng)濕熱。典型表現(xiàn)為游走性關(guān)節(jié)炎、心臟炎、皮下結(jié)節(jié)等，長(zhǎng)期未治療可能造成心臟瓣膜永久性損傷。確診后需規(guī)范使用青霉素類抗生素，如注射用芐星青霉素，同時(shí)配合阿司匹林腸溶片控制炎癥。

3、急性腎小球腎炎

部分患者扁桃體炎后1-3周可能出現(xiàn)血尿、蛋白尿、水腫等腎炎表現(xiàn)。這與鏈球菌抗原抗體復(fù)合物沉積在腎小球有關(guān)，需進(jìn)行尿常規(guī)和腎功能檢查。治療需限制鹽分?jǐn)z入，必要時(shí)使用呋塞米片、纈沙坦膠囊等藥物控制血壓和水腫。

4、阻塞性睡眠呼吸暫停

兒童反復(fù)扁桃體炎導(dǎo)致腺樣體扁桃體增生時(shí)，可能阻塞上呼吸道引發(fā)睡眠呼吸暫停。表現(xiàn)為夜間打鼾、呼吸暫停、白天嗜睡等，長(zhǎng)期缺氧影響生長(zhǎng)發(fā)育。中度以上患者需考慮腺樣體扁桃體切除術(shù)，術(shù)后配合布地奈德鼻噴霧劑減輕黏膜水腫。

5、慢性病灶感染

反復(fù)發(fā)作的慢性扁桃體炎可能成為全身感染病灶，誘發(fā)銀屑病、虹膜睫狀體炎等疾病?；颊叱Ｓ醒矢?、異物感、口臭等癥狀，扁桃體表面可見(jiàn)瘢痕和隱窩膿栓。保守治療無(wú)效時(shí)可行扁桃體剝離術(shù)，術(shù)后使用康復(fù)新液含漱促進(jìn)創(chuàng)面愈合。

扁桃體炎患者應(yīng)保持口腔清潔，每日用溫鹽水漱口3-4次。飲食選擇溫涼流質(zhì)或半流質(zhì)食物，避免辛辣刺激。出現(xiàn)持續(xù)高熱、呼吸困難、關(guān)節(jié)腫痛等癥狀需立即就醫(yī)。兒童患者家長(zhǎng)需注意觀察夜間睡眠呼吸情況，定期復(fù)查尿常規(guī)和抗鏈球菌溶血素O指標(biāo)。急性期應(yīng)臥床休息，恢復(fù)期適當(dāng)進(jìn)行散步等低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)抵抗力。