丘疹性牛皮癬可通過(guò)外用藥物、光療、口服藥物、生物制劑、中醫(yī)調(diào)理等方式治療。丘疹性牛皮癬通常由遺傳因素、免疫異常、感染、精神壓力、皮膚損傷等原因引起。

1、外用藥物

丘疹性牛皮癬患者可遵醫(yī)囑使用糖皮質(zhì)激素類藥膏如丁酸氫化可的松乳膏、鹵米松乳膏，或維生素D3衍生物如卡泊三醇軟膏。這些藥物能緩解局部紅斑和鱗屑，但長(zhǎng)期使用需警惕皮膚萎縮等副作用。合并感染時(shí)可配合莫匹羅星軟膏抗感染治療。

2、光療

窄譜中波紫外線照射適用于中重度患者，每周2-3次治療可抑制表皮過(guò)度增生。308nm準(zhǔn)分子激光對(duì)局限性皮損效果顯著，治療時(shí)需佩戴防護(hù)眼鏡。光療可能出現(xiàn)皮膚干燥、灼熱感等反應(yīng)，治療后需加強(qiáng)保濕護(hù)理。

3、口服藥物

甲氨蝶呤片適用于廣泛皮損者，需定期監(jiān)測(cè)肝腎功能。阿維A膠囊能調(diào)節(jié)角質(zhì)形成細(xì)胞分化，服藥期間須避孕。環(huán)孢素軟膠囊可用于急性期控制，但高血壓患者慎用。所有口服藥物均需嚴(yán)格遵循劑量要求。

4、生物制劑

司庫(kù)奇尤單抗注射液通過(guò)抑制白細(xì)胞介素-17A改善癥狀，每4周皮下注射一次。阿達(dá)木單抗注射液針對(duì)腫瘤壞死因子起效，需排查結(jié)核感染后使用。生物制劑治療前需完善肝炎、結(jié)核等篩查。

5、中醫(yī)調(diào)理

血熱證型可用復(fù)方青黛丸清熱解毒，血瘀證型可選丹參酮膠囊活血化瘀。外洗方如苦參湯可緩解瘙癢，針灸取穴以大椎、曲池為主。治療期間忌食辛辣發(fā)物，保持情緒舒暢。

丘疹性牛皮癬患者日常應(yīng)避免搔抓皮損，沐浴水溫不超過(guò)40℃，選擇棉質(zhì)透氣衣物。冬季加強(qiáng)皮膚保濕，使用含尿素或凡士林的潤(rùn)膚劑。保持規(guī)律作息，戒煙限酒，適度運(yùn)動(dòng)有助于病情控制。飲食宜清淡，適量補(bǔ)充維生素和優(yōu)質(zhì)蛋白，少食牛羊肉等發(fā)物。定期復(fù)診評(píng)估療效，不可自行增減藥物。