門牙突出可通過調(diào)整咬合習(xí)慣、佩戴矯治器、正畸訓(xùn)練、改善口腔肌功能、手術(shù)治療等方式改善。門牙突出可能與遺傳因素、不良口腔習(xí)慣、頜骨發(fā)育異常、牙列擁擠、外傷等因素有關(guān)。

1、調(diào)整咬合習(xí)慣

長(zhǎng)期咬筆、吮指等不良習(xí)慣可能導(dǎo)致門牙前突。建議有意識(shí)避免這些動(dòng)作，進(jìn)食時(shí)使用雙側(cè)牙齒均勻咀嚼。每日可對(duì)著鏡子練習(xí)自然閉合嘴唇，保持上下唇輕微接觸狀態(tài)5-10分鐘，幫助建立正常的口腔肌肉記憶。

2、佩戴矯治器

輕度突出可嘗試透明牙套或活動(dòng)矯治器，如隱適美等無托槽矯治器需每日佩戴20小時(shí)以上。矯治器通過持續(xù)溫和壓力促使牙齒移動(dòng)，需定期更換以調(diào)整力度。佩戴期間應(yīng)避免食用過硬過黏食物，每次進(jìn)食后需清潔矯治器。

3、正畸訓(xùn)練

針對(duì)兒童替牙期門牙突出，可進(jìn)行舌肌訓(xùn)練：將舌尖抵住上腭前部維持10秒，重復(fù)10次為一組。配合唇肌訓(xùn)練如吹口哨動(dòng)作，每天3組能改善口腔周圍肌肉平衡。成人可嘗試用食指輕壓突出門牙，每次維持30秒，每日重復(fù)數(shù)次。

4、改善口腔肌功能

口呼吸患者需進(jìn)行鼻腔呼吸訓(xùn)練，白天可貼閉口貼輔助。吞咽時(shí)注意舌尖位置應(yīng)接觸上腭而非前牙。必要時(shí)使用肌功能矯治器，如MRC矯治器通過特殊設(shè)計(jì)引導(dǎo)舌體正確擺放，需配合每日至少1小時(shí)針對(duì)性訓(xùn)練。

5、手術(shù)治療

嚴(yán)重骨性前突需正頜手術(shù)聯(lián)合正畸治療，如上頜骨截骨后移術(shù)。術(shù)前需進(jìn)行1-2年牙齒排齊準(zhǔn)備，術(shù)后配合頜間牽引維持咬合關(guān)系。手術(shù)適應(yīng)證包括上下頜骨比例失調(diào)超過5毫米、伴有開唇露齒等功能障礙者。

門牙突出矯正期間應(yīng)保持口腔清潔，使用含氟牙膏及牙線每日清潔兩次。避免啃咬硬物防止牙齒損傷，建議每半年進(jìn)行專業(yè)潔牙。飲食注意補(bǔ)充鈣質(zhì)與維生素D，如牛奶、奶酪、深海魚等。兒童矯正需家長(zhǎng)監(jiān)督佩戴矯治器時(shí)間，成人矯正需嚴(yán)格遵循復(fù)診計(jì)劃。若自行矯正3-6個(gè)月無改善，建議及時(shí)咨詢正畸醫(yī)師評(píng)估是否需要專業(yè)干預(yù)。