膝蓋里面骨頭疼可能與骨關(guān)節(jié)炎、半月板損傷、髕骨軟化癥、痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎、骨質(zhì)疏松等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為關(guān)節(jié)疼痛、腫脹、活動受限等癥狀。建議及時就醫(yī)，通過影像學(xué)檢查明確診斷。

1、骨關(guān)節(jié)炎

骨關(guān)節(jié)炎是關(guān)節(jié)軟骨退行性變引發(fā)的慢性炎癥，可能與年齡增長、肥胖、關(guān)節(jié)勞損等因素有關(guān)。患者常出現(xiàn)關(guān)節(jié)僵硬、活動時疼痛加劇，休息后緩解。治療可遵醫(yī)囑使用硫酸氨基葡萄糖膠囊、雙醋瑞因膠囊等藥物，配合關(guān)節(jié)腔注射玻璃酸鈉。

2、半月板損傷

半月板損傷多由運動創(chuàng)傷或退變導(dǎo)致，表現(xiàn)為膝關(guān)節(jié)交鎖、彈響及局部壓痛。急性期需制動休息，慢性損傷可遵醫(yī)囑使用塞來昔布膠囊緩解疼痛，嚴(yán)重者需關(guān)節(jié)鏡下半月板修復(fù)術(shù)。

3、髕骨軟化癥

髕骨軟骨面磨損常見于長期膝關(guān)節(jié)過度負(fù)荷者，上下樓梯時疼痛明顯。治療包括減少爬坡運動，加強(qiáng)股四頭肌鍛煉，疼痛明顯時可短期使用洛索洛芬鈉片。

4、痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎

尿酸結(jié)晶沉積關(guān)節(jié)引發(fā)急性炎癥，常于夜間突發(fā)劇痛伴皮膚發(fā)紅。急性期需服用秋水仙堿片控制炎癥，緩解期用苯溴馬隆片促進(jìn)尿酸排泄，同時嚴(yán)格低嘌呤飲食。

5、骨質(zhì)疏松

骨量減少導(dǎo)致骨骼脆性增加，輕微外力即可引發(fā)疼痛甚至骨折。需補(bǔ)充碳酸鈣D3片和維生素D滴劑，嚴(yán)重者使用阿侖膦酸鈉片抑制骨吸收，配合抗跌倒訓(xùn)練。

日常應(yīng)注意膝關(guān)節(jié)保暖，避免長時間蹲跪或爬山等負(fù)重活動，體重超標(biāo)者需科學(xué)減重。運動前充分熱身，選擇游泳、騎自行車等低沖擊運動。飲食保證鈣質(zhì)和優(yōu)質(zhì)蛋白攝入，如牛奶、魚肉、豆制品等。若疼痛持續(xù)不緩解或伴隨關(guān)節(jié)變形，須立即至骨科或風(fēng)濕免疫科就診。