貧血性心臟病的癥狀
貧血性心臟病主要表現(xiàn)為心悸、氣短、乏力、胸悶及下肢水腫等癥狀,可能與長期貧血導(dǎo)致心肌缺氧、心臟負荷增加有關(guān)。
1、心悸
心悸是貧血性心臟病患者常見的早期癥狀,由于血紅蛋白減少,血液攜氧能力下降,心臟代償性加快收縮以維持供氧,患者會感到心跳加速或不規(guī)則。伴隨面色蒼白、頭暈等癥狀。輕度貧血可通過補充鐵劑如琥珀酸亞鐵片、蛋白琥珀酸鐵口服溶液改善,中重度需輸血治療。
2、氣短
活動后氣短是心肌缺氧的典型表現(xiàn),貧血時紅細胞減少導(dǎo)致組織供氧不足,輕微活動即可引發(fā)呼吸急促。患者可能伴有口唇發(fā)紺、易疲勞。需通過糾正貧血如服用多糖鐵復(fù)合物膠囊及吸氧緩解癥狀。
3、乏力
全身乏力與心臟泵血功能下降、肌肉組織缺氧相關(guān),患者常描述為持續(xù)性疲倦,休息后難以緩解。需排查是否合并維生素B12缺乏,必要時注射維生素B12注射液或口服葉酸片。
4、胸悶
胸悶多由心臟擴大壓迫胸腔或冠狀動脈供血不足引起,嚴(yán)重時可出現(xiàn)心絞痛樣疼痛。需心電圖檢查排除其他心臟病,治療以糾正貧血為主,如使用右旋糖酐鐵分散片。
5、下肢水腫
長期貧血導(dǎo)致心力衰竭時,體循環(huán)淤血可引起下肢凹陷性水腫,通常從腳踝開始向上蔓延。需限制鈉鹽攝入,聯(lián)合利尿劑如呋塞米片治療,并監(jiān)測腎功能。
貧血性心臟病患者需長期監(jiān)測血紅蛋白水平,飲食上增加瘦肉、動物肝臟、深綠色蔬菜等富含鐵和葉酸的食物,避免劇烈運動加重心臟負擔(dān)。若出現(xiàn)夜間陣發(fā)性呼吸困難或端坐呼吸,提示病情進展,應(yīng)立即就醫(yī)。日??勺襻t(yī)囑服用益氣養(yǎng)血類中成藥如復(fù)方阿膠漿輔助調(diào)理。