蕁麻疹中醫(yī)辨證分型治療主要包括風(fēng)寒束表證、風(fēng)熱犯表證、胃腸濕熱證、血虛風(fēng)燥證、沖任不調(diào)證五種類型，需結(jié)合具體證型采用疏風(fēng)散寒、清熱透表、通腑泄熱、養(yǎng)血潤(rùn)燥或調(diào)和沖任等治法。

1、風(fēng)寒束表證

多因外感風(fēng)寒之邪侵襲肌表所致，表現(xiàn)為風(fēng)團(tuán)色白、遇冷加重、得暖減輕，常伴惡寒無(wú)汗。治療宜用荊防敗毒散加減，中成藥可選風(fēng)寒感冒顆粒配合桂枝湯顆粒。需注意避風(fēng)寒，冬季外出戴圍巾口罩。

2、風(fēng)熱犯表證

常見于春夏季節(jié)，風(fēng)團(tuán)色紅、灼熱瘙癢、遇熱加劇，可伴發(fā)熱口渴。代表方劑為消風(fēng)散，中成藥可用銀翹解毒片聯(lián)合防風(fēng)通圣丸。飲食需忌辛辣燥熱食物，保持皮膚清潔。

3、胃腸濕熱證

多因過(guò)食肥甘厚味導(dǎo)致濕熱內(nèi)蘊(yùn)，表現(xiàn)為風(fēng)團(tuán)色紅伴脘腹脹痛、大便黏滯。治療選用防風(fēng)通圣散加減，中成藥可用藿香正氣膠囊配合黃連上清片。日常需清淡飲食，避免暴飲暴食。

4、血虛風(fēng)燥證

多見于慢性蕁麻疹患者，風(fēng)團(tuán)色淡紅、夜間癢甚、皮膚干燥脫屑。方選當(dāng)歸飲子加減，中成藥可用潤(rùn)燥止癢膠囊聯(lián)合烏蛇止癢丸。建議常食黑芝麻、核桃等養(yǎng)血潤(rùn)燥食物。

5、沖任不調(diào)證

好發(fā)于經(jīng)期前后或更年期女性，風(fēng)團(tuán)隨月經(jīng)周期發(fā)作，伴腰酸煩躁。治療采用二仙湯合逍遙散加減，中成藥可用加味逍遙丸配合坤寶丸。需保持情緒穩(wěn)定，避免過(guò)度勞累。

蕁麻疹患者除辨證治療外，應(yīng)注意記錄發(fā)作誘因，避免接觸過(guò)敏原；穿著寬松棉質(zhì)衣物，減少皮膚摩擦；保持居住環(huán)境通風(fēng)干燥；急性發(fā)作期可用馬齒莧煎湯外洗緩解瘙癢；慢性患者可長(zhǎng)期服用玉屏風(fēng)散增強(qiáng)衛(wèi)氣；所有中藥均需經(jīng)中醫(yī)師辨證調(diào)整劑量，避免自行用藥；治療期間忌食魚蝦蟹等發(fā)物，規(guī)律作息有助于氣血調(diào)和。