月經(jīng)期間有血塊可能與子宮內(nèi)膜脫落、經(jīng)血排出速度、子宮位置異常、子宮肌瘤、凝血功能異常等因素有關(guān)。經(jīng)血中混有少量血塊通常是正?，F(xiàn)象，若伴隨腹痛或血塊量多需警惕病理性因素。

1、子宮內(nèi)膜脫落

月經(jīng)是子宮內(nèi)膜周期性剝脫的結(jié)果，脫落的子宮內(nèi)膜與血液混合可能形成小塊狀物質(zhì)。這種生理性血塊通常小于硬幣大小，顏色暗紅，無特殊氣味。保持適度活動有助于經(jīng)血順暢排出。

2、經(jīng)血排出速度

久坐或臥位時經(jīng)血在宮腔滯留時間延長，部分血液凝固形成血塊。改變體位后血塊隨經(jīng)血排出屬正?，F(xiàn)象。建議每小時起身活動5分鐘，避免長時間保持同一姿勢。

3、子宮位置異常

子宮后屈或過度前傾可能影響經(jīng)血排出效率，導(dǎo)致血液部分凝固?？赡馨殡S腰骶部酸脹感，可通過膝胸臥位改善。若影響生活質(zhì)量，需考慮子宮懸吊術(shù)等矯正治療。

4、子宮肌瘤

黏膜下肌瘤可能增大子宮內(nèi)膜面積，導(dǎo)致月經(jīng)量增多并形成較大血塊。常伴有經(jīng)期延長、貧血等癥狀。確診需依靠超聲檢查，治療可選擇米非司酮片、桂枝茯苓膠囊等藥物，或肌瘤剔除術(shù)。

5、凝血功能異常

血小板減少癥或維生素K缺乏可能導(dǎo)致經(jīng)血凝固異常，形成大量血塊。需檢查凝血四項，異常者可遵醫(yī)囑使用氨甲環(huán)酸片、咖啡酸片等止血藥物，同時排查血液系統(tǒng)疾病。

月經(jīng)期間建議保持外陰清潔，每日用溫水清洗會陰部1-2次；選擇棉質(zhì)透氣衛(wèi)生巾，每2-3小時更換一次；避免劇烈運動和重體力勞動；飲食注意補充含鐵食物如動物肝臟、菠菜等；出現(xiàn)持續(xù)大量血塊、嚴重腹痛或經(jīng)期超過7天應(yīng)及時婦科就診。經(jīng)期血塊多數(shù)屬于生理現(xiàn)象，但伴隨其他異常癥狀時需通過婦科檢查、超聲或血液化驗明確原因。