孕婦高血壓應(yīng)該吃什么藥
孕婦高血壓需嚴(yán)格遵醫(yī)囑用藥,常用藥物包括拉貝洛爾片、甲基多巴片、硝苯地平控釋片等。禁止自行服用降壓藥,避免對(duì)胎兒造成不良影響。
1、拉貝洛爾片
拉貝洛爾片屬于α、β受體阻滯劑,可通過抑制血管收縮降低血壓。該藥對(duì)胎盤血流影響較小,適用于妊娠期高血壓患者。用藥期間需監(jiān)測(cè)胎兒心率及孕婦血壓變化,可能出現(xiàn)頭暈、乏力等不良反應(yīng)。
2、甲基多巴片
甲基多巴片是中樞性降壓藥,通過抑制交感神經(jīng)活性發(fā)揮作用。該藥在妊娠高血壓治療中應(yīng)用歷史較長(zhǎng),安全性相對(duì)明確。常見副作用包括嗜睡、口干,長(zhǎng)期使用需定期檢查肝功能。
3、硝苯地平控釋片
硝苯地平控釋片為鈣通道阻滯劑,能松弛血管平滑肌。控釋劑型可維持平穩(wěn)血藥濃度,減少血壓波動(dòng)。妊娠中晚期使用需警惕子宮血流灌注不足風(fēng)險(xiǎn),服藥后可能出現(xiàn)面部潮紅、下肢水腫。
4、鹽酸肼屈嗪片
鹽酸肼屈嗪片通過直接擴(kuò)張小動(dòng)脈降壓,多用于嚴(yán)重妊娠高血壓。該藥起效快但作用時(shí)間短,需配合其他藥物使用??赡芤l(fā)反射性心動(dòng)過速,用藥期間應(yīng)臥床休息并持續(xù)心電監(jiān)護(hù)。
5、硫酸鎂注射液
硫酸鎂注射液主要用于預(yù)防和控制子癇發(fā)作,兼具降壓作用。使用時(shí)需嚴(yán)格掌握輸注速度,監(jiān)測(cè)膝跳反射及呼吸頻率。過量可能導(dǎo)致鎂中毒,表現(xiàn)為呼吸困難、肌無力等癥狀。
孕婦高血壓患者除規(guī)范用藥外,應(yīng)保持低鹽飲食,每日鈉攝入量不超過5克。適量補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白和鉀含量高的食物如香蕉、菠菜等,避免腌制食品。保證每日8小時(shí)睡眠并采取左側(cè)臥位,定期進(jìn)行胎心監(jiān)護(hù)和尿蛋白檢測(cè)。出現(xiàn)頭痛、視物模糊等先兆子癇癥狀時(shí)需立即就醫(yī),妊娠期間禁止擅自調(diào)整藥物劑量或停用降壓藥。