尿酸低可能由遺傳因素、藥物影響或營養(yǎng)代謝異常等原因引起，通常表現(xiàn)為乏力、頭暈或免疫力下降等癥狀。尿酸是嘌呤代謝的終產(chǎn)物，其水平異常可能影響抗氧化功能和神經(jīng)系統(tǒng)。

1、遺傳因素

部分人群因先天性嘌呤代謝酶缺陷導致尿酸生成減少，可能與黃嘌呤氧化酶活性降低有關(guān)。這類情況通常無須特殊治療，但需定期監(jiān)測尿酸水平。若伴隨肌無力或貧血，可考慮補充腺苷酸或維生素B族改善代謝。

2、藥物影響

長期使用別嘌醇片、苯溴馬隆片等降尿酸藥物可能過度抑制尿酸合成。阿司匹林腸溶片、利尿劑等藥物也會干擾腎小管對尿酸的重吸收。建議用藥期間每3個月復查血尿酸，避免水平持續(xù)低于120μmol/L。

3、營養(yǎng)缺乏

蛋白質(zhì)攝入不足或維生素B12缺乏會影響嘌呤合成原料供應。嚴重營養(yǎng)不良者可能出現(xiàn)尿酸值低于100μmol/L，需調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)，增加魚類、豆類等富含嘌呤的食物，必要時補充復合維生素片。

4、腎小管功能障礙

范可尼綜合征、鉛中毒等疾病會導致腎小管尿酸重吸收障礙，表現(xiàn)為多尿伴低尿酸血癥。確診需結(jié)合尿β2微球蛋白檢測，治療原發(fā)病后可逐漸恢復。急性期可短期使用碳酸氫鈉片堿化尿液。

5、腫瘤相關(guān)

部分血液系統(tǒng)腫瘤如霍奇金淋巴瘤會異常消耗尿酸前體物質(zhì)，這類患者常伴有體重下降和淋巴結(jié)腫大。需通過骨髓穿刺明確診斷，腫瘤控制后尿酸水平多可自行回升。

日常需保持均衡飲食，適量攝入動物內(nèi)臟、海鮮等高嘌呤食物。避免長期空腹或過度節(jié)食，運動后及時補充電解質(zhì)。若持續(xù)出現(xiàn)疲勞、心悸等癥狀，建議完善肝腎功能、甲狀腺功能等檢查。尿酸值持續(xù)低于150μmol/L且伴隨癥狀者，需在風濕免疫科或內(nèi)分泌科進一步評估。