肝纖維化并不等同于肝硬化，兩者屬于不同的概念。如果患者存在慢性肝炎，炎癥的刺激會(huì)導(dǎo)致肝細(xì)胞間的纖維組織增生引發(fā)肝纖維化，當(dāng)肝纖維化病情進(jìn)一步發(fā)展時(shí)會(huì)引發(fā)肝硬化，也就是說肝纖維化是肝硬化的發(fā)病早期表現(xiàn)。肝炎發(fā)展到肝纖維化或肝硬化需要一定的時(shí)間，這期間可以通過臨床檢查來判斷肝臟的質(zhì)地硬度來判斷是否已經(jīng)發(fā)生了纖維化或肝硬化病變。必要時(shí)患者需要去正規(guī)醫(yī)院進(jìn)行肝臟穿刺病理學(xué)檢查，這種病理學(xué)檢查可以作為確診肝纖維化和肝硬化的診斷依據(jù)。如果患者病情已經(jīng)發(fā)展為肝纖維化或肝硬化，一般不具有可逆性。

肝硬化是肝病終末期的表現(xiàn)，所以到了肝病的終末期，肝臟的功能會(huì)明顯下降。肝臟在身體當(dāng)中發(fā)揮的作用其實(shí)最主要的一點(diǎn)就是代謝的功能。它對(duì)三大物質(zhì)，維生素、激素等這些都會(huì)有代謝的影響。到了肝硬化階段，病人經(jīng)常會(huì)出現(xiàn)一些，比如低蛋白血癥，甚至血脂水平的下降，各種維生素的缺乏，激素代謝功能障礙，這些實(shí)際上都是營(yíng)養(yǎng)不良的相應(yīng)表現(xiàn)。肝臟功能異常導(dǎo)致的營(yíng)養(yǎng)不良，實(shí)際上對(duì)于患者長(zhǎng)期的預(yù)后也是非常明顯的影響。比如在臨床上出現(xiàn)低蛋白血癥的患者，他可能會(huì)合并有腹水或者是出現(xiàn)水腫等這些表現(xiàn)，會(huì)出現(xiàn)對(duì)于感染抵抗功能的下降。還有到終末期，如果蛋白代謝出現(xiàn)嚴(yán)重的障礙，患者可能會(huì)出現(xiàn)少肌癥，這些可能都是會(huì)導(dǎo)致患者出現(xiàn)免疫功能低下，對(duì)于疾病抵抗能力下降，將來出現(xiàn)腫瘤或出現(xiàn)對(duì)于一些感染耐受等水平下降的一些重要原因。所以肝病到了終末期，會(huì)導(dǎo)致患者出現(xiàn)明顯的營(yíng)養(yǎng)不良。現(xiàn)在也更多的強(qiáng)調(diào)，對(duì)于肝硬化的患者進(jìn)行營(yíng)養(yǎng)、熱量的攝入，蛋白攝入的保障，還有對(duì)于這類患者，進(jìn)行一些維生素或者是一些相應(yīng)的需要替代補(bǔ)充的這些成分的補(bǔ)充，從而讓這樣的患者整體狀態(tài)得到改善，從而對(duì)疾病的耐受能夠更好一些。

肝硬化腹水的原因包括腹內(nèi)因素和全身因素。腹內(nèi)因素又包括門靜脈高壓、低白蛋白血癥、淋巴液聲稱過多等因素。全身因素是因?yàn)槟I鈉重吸收增加，抗利尿激素分泌增多都導(dǎo)致腎血流量、排鈉和排尿量減少導(dǎo)致。肝硬化腹水俗稱肝腹水（hepaticascites）。肝硬化是一種慢性肝病，由大塊型、結(jié)節(jié)型、彌漫型的肝細(xì)胞變性，壞死、再生；再生、壞死促使組織纖維增生和瘢痕的收縮，致使肝質(zhì)變硬，形成肝硬化。肝硬化腹水形成的主要原因有兩大類，其一是腹內(nèi)因素，另一類是全身因素。一、腹內(nèi)因素。門靜脈高壓：超過300mmH2O時(shí)，腹腔內(nèi)臟血管床靜水壓增高，組織液回吸收減少而漏入腹腔。低白蛋白血癥：白蛋白低于30g/L時(shí)，血漿膠體滲透壓降低，致血液成分外滲。淋巴液生成過多：肝靜脈回流受阻時(shí)，血漿自肝竇壁滲透至竇旁間隙，致肝淋巴液生成增多(每日約7～11L，正常為1～3L)，超過胸導(dǎo)管引流的能力，淋巴液自肝包膜和肝門淋巴管滲出至腹腔。二、全身因素。繼發(fā)性醛固酮增多致腎鈉重吸收增加，抗利尿激素分泌增多致水的重吸收增加，有效循環(huán)血容量不足，致腎交感神經(jīng)活動(dòng)增強(qiáng)，前列腺素、心房肽以及激肽釋放酶-激肽活性降低，從而導(dǎo)致腎血流量、排鈉和排尿量減少。

肝膽系結(jié)石不能吃高脂油膩飲食、草酸含量高食物、含有碳酸類的飲料、辛辣刺激類食物，避免暴飲暴食，避免飲酒。肝膽系結(jié)石包括肝內(nèi)膽管結(jié)石、肝總管結(jié)石、膽囊結(jié)石、膽總管結(jié)石。肝膽系結(jié)石飲食需要避免以下食物：一、高脂油膩飲食，可誘發(fā)或加重結(jié)石，甚至引發(fā)感染等并發(fā)癥；二、草酸含量高食物：如扁豆、菠菜等，可與鈣結(jié)合形成草酸鈣引發(fā)結(jié)石；三、含有碳酸類的飲料：如可樂、雪碧等，盡量少飲用；四、辛辣刺激類食物：辛辣或生冷的飲食，可造成胃腸道黏膜損傷或膽汁分泌增多；五、避免暴飲暴食，暴飲暴食后膽汁容易變得濃稠、結(jié)晶，也就易引發(fā)膽囊炎；六、避免飲酒，飲酒后乙醇會(huì)加重肝臟損傷。肝膽系結(jié)石如果控制飲食后，病情不見好轉(zhuǎn)，建議積極到醫(yī)院就診。

極量肝切除就是指患者所能耐受的最大肝切除量，即部分肝臟切除后剩余肝臟功能能夠滿足機(jī)體的需要。肝臟是人體重要的臟器，起到合成、代謝、解毒等功能。極量肝切除要求剩余的肝臟功能夠滿足整個(gè)身體的生理機(jī)能的代謝需要，而不至于術(shù)后發(fā)生肝功能異常甚至衰竭。吳孟超院士提出，將肝右三葉切除或者左三葉切除手術(shù)定義為極量肝切除，這種情況是在沒有肝硬化前提下，針對(duì)有規(guī)則性的肝葉切除的定義。但是目前學(xué)者們普遍認(rèn)為，如果是正常的肝臟切除70％左右，殘余肝臟是完全能夠維持機(jī)體的正常生理功能。并且肝細(xì)胞是再生能力極強(qiáng)的，在肝切除手術(shù)以后殘余肝臟體積會(huì)慢慢的增生，慢慢地恢復(fù)。