牙齒變黑可能是齲齒、牙釉質(zhì)發(fā)育不全、四環(huán)素牙、氟斑牙或牙髓壞死等疾病的表現(xiàn)。牙齒顏色改變通常與口腔衛(wèi)生、藥物使用、外傷或全身性疾病等因素有關(guān)，建議及時(shí)就醫(yī)明確診斷。

1、齲齒

齲齒是牙齒硬組織被細(xì)菌腐蝕導(dǎo)致的疾病，早期表現(xiàn)為白堊色斑點(diǎn)，進(jìn)展后形成黑色齲洞。齲齒與口腔清潔不足、高糖飲食有關(guān)，可能伴隨冷熱刺激痛。治療需清除腐質(zhì)后填充，常用材料包括玻璃離子水門汀、復(fù)合樹脂等。

2、牙釉質(zhì)發(fā)育不全

牙釉質(zhì)發(fā)育異常會導(dǎo)致牙面出現(xiàn)黃褐色或黑色斑塊，多與嬰幼兒期營養(yǎng)不良、高熱疾病有關(guān)。輕癥可通過滲透樹脂修復(fù)，嚴(yán)重者需全冠修復(fù)。日常建議使用含氟牙膏加強(qiáng)礦化。

3、四環(huán)素牙

兒童期服用四環(huán)素類藥物會導(dǎo)致牙齒永久性灰黑色著色，染色深淺與用藥劑量相關(guān)。可通過冷光美白、貼面修復(fù)改善，重度變色需全瓷冠修復(fù)。預(yù)防需避免8歲以下兒童使用四環(huán)素類藥物。

4、氟斑牙

長期攝入過量氟化物會導(dǎo)致牙面出現(xiàn)白堊色或棕黑色斑塊，常見于高氟地區(qū)。輕癥可用滲透樹脂治療，中重度需瓷貼面修復(fù)。建議控制兒童含氟牙膏用量，避免吞咽。

5、牙髓壞死

牙齒外傷或深齲可能導(dǎo)致牙髓組織壞死，使牙齒呈現(xiàn)灰黑色。常伴隨咬合不適，需根管治療后進(jìn)行冠修復(fù)。及時(shí)處理齲齒可有效預(yù)防該病發(fā)生。

保持每日兩次巴氏刷牙法清潔，使用牙線清理鄰面，每半年進(jìn)行專業(yè)潔牙可預(yù)防多數(shù)牙齒變色。發(fā)現(xiàn)牙齒顏色異常應(yīng)盡早就診，避免隨意使用美白產(chǎn)品。吸煙、飲茶等色素沉積因素需控制，兒童需定期口腔檢查監(jiān)測牙齒發(fā)育情況。