心衰竭癥狀主要有呼吸困難、乏力水腫、心悸胸悶、夜間陣發(fā)性呼吸困難、食欲減退等。心衰竭是心臟泵血功能受損的病理狀態(tài)，可能由冠心病、高血壓、心肌病等多種原因引起。

1、呼吸困難

心衰竭患者早期常出現(xiàn)活動(dòng)后氣促，隨著病情進(jìn)展可發(fā)展為靜息狀態(tài)呼吸困難。這是由于肺淤血導(dǎo)致肺泡換氣功能障礙，患者可能伴有咳嗽、咳粉紅色泡沫痰等癥狀。需限制鈉鹽攝入并遵醫(yī)囑使用呋塞米片、螺內(nèi)酯片等利尿劑減輕肺水腫。

2、乏力水腫

心輸出量減少會(huì)導(dǎo)致四肢無力、活動(dòng)耐量下降，同時(shí)體循環(huán)淤血引發(fā)下肢凹陷性水腫，嚴(yán)重時(shí)可蔓延至腰骶部?？赡芘c腎血流灌注不足導(dǎo)致水鈉潴留有關(guān)，建議抬高下肢并監(jiān)測體重變化，醫(yī)生可能開具托拉塞米注射液、氫氯噻嗪片等藥物。

3、心悸胸悶

心臟代償性心率增快會(huì)引起心慌不適，同時(shí)心肌缺血缺氧可誘發(fā)胸骨后壓迫感。常見于左心衰竭合并心律失常，需進(jìn)行心電圖檢查，臨床常用酒石酸美托洛爾緩釋片、鹽酸胺碘酮片等控制心率。

4、夜間陣發(fā)性呼吸困難

平臥位時(shí)回心血量增加會(huì)加重肺淤血，導(dǎo)致夜間突然憋醒、需端坐呼吸。這是心衰竭特征性表現(xiàn)，提示左心室功能嚴(yán)重受損，應(yīng)立即吸氧并靜脈注射硝酸甘油注射液緩解癥狀。

5、食欲減退

胃腸道淤血會(huì)造成腹脹、惡心等消化道癥狀，長期肝淤血還可能引發(fā)肝功能異常。需采用少量多餐方式進(jìn)食，醫(yī)生可能聯(lián)合使用地高辛片、卡維地洛片改善心功能。

心衰竭患者日常需嚴(yán)格限制每日飲水量不超過1500毫升，保持低鹽低脂飲食，避免劇烈運(yùn)動(dòng)但可進(jìn)行散步等溫和活動(dòng)。定期監(jiān)測血壓、心率及體重變化，出現(xiàn)癥狀加重時(shí)須立即就醫(yī)調(diào)整治療方案，同時(shí)注意預(yù)防呼吸道感染等誘發(fā)因素。