下顎淋巴結(jié)腫大可通過熱敷、抗生素治療、抗病毒治療、穿刺引流、手術(shù)切除等方式處理。下顎淋巴結(jié)腫大通常由口腔感染、病毒性感冒、結(jié)核病、淋巴瘤、轉(zhuǎn)移性腫瘤等原因引起。

1、熱敷

早期輕度淋巴結(jié)腫大可采用局部熱敷促進血液循環(huán)。用溫熱毛巾敷于腫大部位，每日重復進行有助于緩解炎癥反應(yīng)。該方法適用于由牙齦炎等非特異性感染引起的反應(yīng)性增生。

2、抗生素治療

細菌感染導致的淋巴結(jié)炎需遵醫(yī)囑使用阿莫西林克拉維酸鉀片、頭孢克肟分散片、左氧氟沙星片等抗生素。伴隨咽喉疼痛、發(fā)熱癥狀時，需完成規(guī)定療程防止復發(fā)。化膿性鏈球菌感染是常見致病菌。

3、抗病毒治療

EB病毒或流感病毒引發(fā)的淋巴結(jié)腫大可使用利巴韋林顆粒、奧司他韋膠囊、更昔洛韋分散片等抗病毒藥物。此類情況多伴有鼻塞、肌肉酸痛等全身癥狀，需監(jiān)測體溫變化。

4、穿刺引流

形成膿腫的淋巴結(jié)需在超聲引導下行穿刺抽吸術(shù)。金黃色葡萄球菌感染易導致局部化膿，操作后需加壓包扎并繼續(xù)使用克林霉素磷酸酯注射液控制感染。

5、手術(shù)切除

持續(xù)增大超過3厘米或懷疑惡性腫瘤的淋巴結(jié)應(yīng)行切除活檢。淋巴瘤患者可能出現(xiàn)夜間盜汗、體重減輕等B癥狀，術(shù)后需進行病理免疫組化確診。

日常應(yīng)注意保持口腔衛(wèi)生，早晚使用含氯己定的漱口水清潔，避免過硬食物刺激腫大區(qū)域。急性期選擇流質(zhì)飲食并補充維生素C泡騰片增強免疫力，監(jiān)測淋巴結(jié)大小變化超過兩周未消退需復查血常規(guī)與超聲。適當進行頸部放松操改善局部循環(huán)，但避免直接按壓腫大淋巴結(jié)。