新生兒燙傷后感染需立即就醫(yī)并嚴(yán)格遵循無菌護(hù)理原則。護(hù)理措施主要有清潔消毒、創(chuàng)面保護(hù)、藥物使用、觀察體征、調(diào)整喂養(yǎng)。

1、清潔消毒

使用生理鹽水或醫(yī)用無菌水輕柔沖洗創(chuàng)面，避免使用酒精或碘伏等刺激性消毒劑。每日用無菌紗布蘸取適量苯扎氯銨溶液擦拭創(chuàng)面周圍皮膚，保持干燥。操作前家長需徹底洗手并佩戴無菌手套，防止交叉感染。

2、創(chuàng)面保護(hù)

醫(yī)生通常會(huì)開具磺胺嘧啶銀乳膏或莫匹羅星軟膏等外用抗生素藥膏，薄涂后覆蓋無菌油紗和透氣敷料。若敷料滲液需及時(shí)更換，但不可頻繁揭開敷料避免二次損傷。四肢燙傷可用支被架隔離被褥摩擦。

3、藥物使用

遵醫(yī)囑口服阿莫西林顆?；蝾^孢克洛干混懸劑等抗生素，發(fā)熱時(shí)可配合對乙酰氨基酚滴劑。嚴(yán)禁自行使用粉末狀藥物撒敷創(chuàng)面。用藥期間家長需記錄體溫曲線和藥物反應(yīng)，出現(xiàn)皮疹或腹瀉立即復(fù)診。

4、觀察體征

每小時(shí)監(jiān)測體溫是否超過38攝氏度，觀察創(chuàng)面是否出現(xiàn)膿性分泌物、周圍皮膚紅腫擴(kuò)散等惡化跡象。注意新生兒精神狀態(tài)、吃奶量及排尿次數(shù)，出現(xiàn)嗜睡或拒奶提示可能發(fā)生敗血癥需緊急處理。

5、調(diào)整喂養(yǎng)

感染期間按需增加母乳喂養(yǎng)頻次，母乳中的免疫球蛋白有助于抗感染。配方奶喂養(yǎng)者可臨時(shí)改用部分水解蛋白奶粉減輕胃腸負(fù)擔(dān)。每次喂奶后抬高頭部30度防止吐奶污染創(chuàng)面。

護(hù)理期間保持室溫26-28攝氏度避免著涼，衣物選擇純棉材質(zhì)并高溫消毒。創(chuàng)面愈合前禁止盆浴，擦浴時(shí)避開受傷部位?；謴?fù)期可適當(dāng)補(bǔ)充維生素AD滴劑促進(jìn)皮膚修復(fù)。若創(chuàng)面出現(xiàn)肉芽增生或色素沉著需定期隨訪，深度燙傷可能需后期整形干預(yù)。家長接觸患兒前后必須嚴(yán)格執(zhí)行手衛(wèi)生，家庭成員有呼吸道感染癥狀時(shí)需隔離。