甲剝離和灰指甲是兩種不同的指甲病變，甲剝離通常指甲板與甲床分離，灰指甲則是由真菌感染引起的甲癬。

1、病因不同

甲剝離可能與外傷、化學(xué)刺激、銀屑病、濕疹等因素有關(guān)，表現(xiàn)為指甲分層或局部翹起。灰指甲由皮膚癬菌、酵母菌等真菌感染導(dǎo)致，常伴隨甲板增厚、變色或脆裂。真菌感染具有傳染性，需通過(guò)鏡檢或培養(yǎng)確診。

2、癥狀表現(xiàn)

甲剝離以指甲前端分層、翹起為主要特征，一般不伴隨顏色改變?；抑讣壮Ｒ?jiàn)甲板黃白色渾濁、增厚變形，嚴(yán)重時(shí)甲屑堆積，可能并發(fā)甲溝炎。真菌感染癥狀會(huì)從單一指甲逐漸擴(kuò)散。

3、治療方式

甲剝離需消除誘因，如避免接觸刺激物，局部使用尿素軟膏促進(jìn)愈合?；抑讣仔枰?guī)范抗真菌治療，可外用阿莫羅芬搽劑、環(huán)吡酮胺乳膏，嚴(yán)重者聯(lián)合口服特比萘芬片或伊曲康唑膠囊，治療周期通常需要3-6個(gè)月。

4、傳染性差異

甲剝離屬于非感染性病變，不會(huì)傳染?；抑讣拙哂休^強(qiáng)傳染性，可通過(guò)共用鞋襪、修甲工具傳播，家庭成員間需做好個(gè)人物品隔離，保持足部干燥。

5、預(yù)后情況

甲剝離在去除病因后，新甲生長(zhǎng)可逐漸恢復(fù)正常。灰指甲易復(fù)發(fā)，需完成全程治療并定期復(fù)查，合并糖尿病等基礎(chǔ)疾病者需加強(qiáng)血糖控制以提高治愈率。

日常需避免指甲外傷，接觸洗滌劑時(shí)佩戴手套。懷疑真菌感染應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，不要自行剪除病甲。保持鞋襪透氣，公共場(chǎng)所不赤足行走，家庭成員分開使用指甲剪等用品。糖尿病患者應(yīng)定期檢查足部，預(yù)防混合感染。