新生兒十幾天甲低癥狀可能表現(xiàn)為皮膚干燥、黃疸消退延遲、喂養(yǎng)困難、哭聲低弱、腹脹便秘等。甲狀腺功能減退癥可能與先天性甲狀腺發(fā)育不良、甲狀腺激素合成障礙、母體碘缺乏、垂體或下丘腦病變、暫時(shí)性甲狀腺功能異常等因素有關(guān)。

1、皮膚干燥

甲狀腺激素不足會(huì)導(dǎo)致皮膚代謝減慢，出現(xiàn)干燥脫屑，尤其在手掌和足底明顯?？赡芘c先天性甲狀腺缺如有關(guān)，需通過甲狀腺素替代治療改善。

2、黃疸消退延遲

生理性黃疸超過兩周未退需警惕甲低，因甲狀腺激素缺乏影響膽紅素代謝。常見于甲狀腺異位患兒，需檢測(cè)血清TSH和游離T4確診。

3、喂養(yǎng)困難

吸吮無力、進(jìn)食量少是典型表現(xiàn)，與肌肉張力低下有關(guān)。多見于甲狀腺激素合成障礙患兒，需使用左甲狀腺素鈉片進(jìn)行替代治療。

4、哭聲低弱

聲音嘶啞或哭聲微弱由喉部粘液性水腫導(dǎo)致?？赡芘c母體抗甲狀腺抗體通過胎盤有關(guān)，需監(jiān)測(cè)甲狀腺功能指標(biāo)。

5、腹脹便秘

胃腸蠕動(dòng)減慢引發(fā)排便困難，常見于碘缺乏地區(qū)新生兒。需排除甲狀腺激素抵抗綜合征，治療包括甲狀腺素補(bǔ)充和腹部按摩。

家長(zhǎng)發(fā)現(xiàn)上述癥狀應(yīng)及時(shí)就醫(yī)檢測(cè)促甲狀腺激素和甲狀腺激素水平，確診后需終身隨訪甲狀腺功能。日常喂養(yǎng)時(shí)注意觀察進(jìn)食狀態(tài)和排便情況，避免過度包裹導(dǎo)致體溫過低，定期進(jìn)行生長(zhǎng)發(fā)育評(píng)估和神經(jīng)智力發(fā)育監(jiān)測(cè)。治療期間嚴(yán)格遵醫(yī)囑調(diào)整藥物劑量，不可擅自停藥或減量。