男性勃起功能障礙的檢查項目主要有體格檢查、實驗室檢查、心理評估、夜間陰莖勃起監(jiān)測、陰莖血流多普勒超聲等。

1、體格檢查

體格檢查包括測量血壓、脈搏等生命體征，觀察第二性征發(fā)育情況，檢查睪丸、陰莖等外生殖器有無畸形或病變。醫(yī)生可能通過觸診評估陰莖海綿體結(jié)構(gòu)是否正常，排除先天性發(fā)育異?；蛲鈧麑?dǎo)致的器質(zhì)性病變。部分患者需進(jìn)行直腸指診以評估前列腺健康狀況。

2、實驗室檢查

實驗室檢查通常包括血糖檢測篩查糖尿病，血脂檢測評估動脈硬化風(fēng)險，性激素六項測定睪酮等激素水平。甲狀腺功能檢查可排除內(nèi)分泌疾病，肝腎功能檢測有助于判斷代謝異常。部分患者需進(jìn)行前列腺特異性抗原檢測以排除前列腺疾病影響。

3、心理評估

心理評估采用國際勃起功能指數(shù)問卷等標(biāo)準(zhǔn)化量表，量化評估勃起功能狀態(tài)和性生活滿意度。心理咨詢可篩查焦慮抑郁等心理因素，了解患者婚姻關(guān)系、工作壓力等社會心理誘因。部分病例需聯(lián)合精神科醫(yī)生鑒別心因性勃起功能障礙。

4、夜間勃起監(jiān)測

夜間陰莖勃起監(jiān)測通過佩戴RigiScan等設(shè)備記錄睡眠中勃起次數(shù)、硬度和持續(xù)時間，鑒別心理性與器質(zhì)性病因。正常男性每晚會有多次生理性勃起，若監(jiān)測顯示勃起功能正常則提示心因性因素。該檢查需在專業(yè)睡眠實驗室進(jìn)行。

5、血流超聲檢查

陰莖血流多普勒超聲通過高頻探頭測量海綿體動脈收縮期峰值流速和舒張末期流速，評估動脈供血和靜脈閉合功能。注射血管活性藥物后動態(tài)觀察血流變化，可診斷動脈性供血不足或靜脈漏。該檢查對血管性勃起功能障礙具有確診價值。

建議存在勃起功能障礙的男性保持規(guī)律作息，避免過度疲勞和長期久坐。合理控制體重，戒煙限酒有助于改善血管功能。可適當(dāng)增加深海魚、堅果等富含不飽和脂肪酸的食物攝入。適度進(jìn)行凱格爾運動能增強盆底肌力量。若癥狀持續(xù)應(yīng)及時到正規(guī)醫(yī)院男科或泌尿外科就診，避免自行服用壯陽藥物。伴侶的理解和支持對心理性勃起功能障礙的康復(fù)尤為重要。