慢性咽炎癌變的癥狀主要有咽部異物感、持續(xù)疼痛、聲音嘶啞、吞咽困難以及頸部腫塊。慢性咽炎本身屬于良性炎癥，但長期反復(fù)刺激可能增加癌變風(fēng)險，需警惕上述異常表現(xiàn)。

1、咽部異物感

患者常感覺咽喉有黏著物或毛發(fā)樣刺激感，咳不出咽不下。這種癥狀在慢性咽炎中較常見，但若伴隨黏膜粗糙、潰瘍或白斑，需考慮癌變可能。喉鏡檢查可發(fā)現(xiàn)局部增厚或隆起，病理活檢是確診依據(jù)。日常應(yīng)避免吸煙、辛辣食物等刺激因素。

2、持續(xù)疼痛

普通咽炎疼痛多為間歇性，而癌變后疼痛呈持續(xù)性且向耳部放射。疼痛程度與進(jìn)食無關(guān)，夜間可能加重。檢查可見潰瘍性病灶或菜花樣新生物。需與結(jié)核、梅毒等感染性疾病鑒別，電子喉鏡聯(lián)合增強(qiáng)CT有助于評估病變范圍。

3、聲音嘶啞

聲帶受侵或喉返神經(jīng)受壓時出現(xiàn)聲音改變，初期為發(fā)聲易疲勞，后期發(fā)展為持續(xù)性沙啞。間接喉鏡可見聲帶運(yùn)動受限或固定。需排查喉癌、下咽癌等惡性腫瘤，尤其長期吸煙者出現(xiàn)該癥狀超過兩周應(yīng)盡早就診。

4、吞咽困難

腫瘤增大阻塞食道入口時，可能出現(xiàn)進(jìn)食梗阻感，從固體食物逐漸發(fā)展到流質(zhì)難以下咽。伴發(fā)體重下降需高度警惕。鋇餐造影或胃鏡檢查可明確病變部位，晚期可能出現(xiàn)氣管食管瘺等嚴(yán)重并發(fā)癥。

5、頸部腫塊

癌變淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移表現(xiàn)為頸部無痛性硬結(jié)，多位于下頜角或胸鎖乳突肌周圍。腫塊質(zhì)地堅(jiān)硬、活動度差，可能融合成團(tuán)。B超引導(dǎo)下穿刺活檢可明確性質(zhì)。需與淋巴結(jié)核、淋巴瘤等疾病鑒別，PET-CT有助于全身評估。

慢性咽炎患者應(yīng)定期進(jìn)行喉部檢查，尤其出現(xiàn)癥狀持續(xù)加重或治療無效時。保持口腔衛(wèi)生，戒煙限酒，避免接觸粉塵及化學(xué)刺激物。飲食選擇溫涼軟食，適量補(bǔ)充維生素A、C等抗氧化營養(yǎng)素。若確診癌變，需根據(jù)分期選擇手術(shù)切除、放療或靶向治療等綜合方案，早期干預(yù)可顯著改善預(yù)后。