過(guò)敏性蕁麻疹可通過(guò)避免過(guò)敏原、抗組胺藥物、免疫調(diào)節(jié)、中醫(yī)調(diào)理、生物制劑等方式控制癥狀，但難以完全除根。過(guò)敏性蕁麻疹通常由食物、藥物、感染、物理刺激、遺傳等因素引起。

1、避免過(guò)敏原

明確并避免接觸過(guò)敏原是控制蕁麻疹復(fù)發(fā)的關(guān)鍵。常見(jiàn)過(guò)敏原包括海鮮、堅(jiān)果、花粉、塵螨等，可通過(guò)過(guò)敏原檢測(cè)輔助識(shí)別?；颊咝栌涗涳嬍撑c環(huán)境暴露情況，發(fā)現(xiàn)可疑誘因后嚴(yán)格規(guī)避。對(duì)物理性蕁麻疹患者，應(yīng)減少冷熱刺激或摩擦。

2、抗組胺藥物

第二代抗組胺藥如氯雷他定片、西替利嗪滴劑、地氯雷他定干混懸劑可有效緩解瘙癢和風(fēng)團(tuán)。慢性患者需長(zhǎng)期規(guī)律用藥，急性發(fā)作時(shí)可聯(lián)合第一代藥物如馬來(lái)酸氯苯那敏片增強(qiáng)效果。用藥期間可能出現(xiàn)嗜睡、口干等不良反應(yīng)，需遵醫(yī)囑調(diào)整劑量。

3、免疫調(diào)節(jié)

對(duì)于頑固性病例，可考慮使用環(huán)孢素軟膠囊、他克莫司膠囊等免疫抑制劑。這類藥物通過(guò)調(diào)節(jié)T細(xì)胞功能減少組胺釋放，但需監(jiān)測(cè)肝腎功能和血壓。奧馬珠單抗注射液適用于IgE介導(dǎo)的難治性蕁麻疹，每月皮下注射一次。

4、中醫(yī)調(diào)理

風(fēng)熱型可用消風(fēng)散加減，血虛風(fēng)燥型適用當(dāng)歸飲子，需由中醫(yī)師辨證施治。針灸選取曲池、血海等穴位，配合刺絡(luò)拔罐改善局部氣血循環(huán)。中藥熏蒸采用苦參、白鮮皮等煎湯外洗，輔助緩解皮膚癥狀。

5、生物制劑

新型生物制劑如度普利尤單抗注射液可阻斷IL-4/IL-13通路，對(duì)慢性自發(fā)性蕁麻疹顯示較好療效。利妥昔單抗注射液適用于自身抗體陽(yáng)性患者，但需評(píng)估感染風(fēng)險(xiǎn)。這類治療費(fèi)用較高，通常作為三線選擇。

患者應(yīng)穿著寬松棉質(zhì)衣物，避免搔抓導(dǎo)致皮膚破損。洗澡水溫保持在37℃左右，減少沐浴露使用頻率。保持居住環(huán)境通風(fēng)干燥，定期清洗床上用品。飲食宜清淡，急性期忌食辛辣刺激食物。每日保證7-8小時(shí)睡眠，適度進(jìn)行游泳、瑜伽等低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)有助于減輕壓力對(duì)免疫系統(tǒng)的影響。若出現(xiàn)喉頭水腫、呼吸困難等嚴(yán)重癥狀需立即急診處理。