剖腹產(chǎn)后腰疼可能與腰肌勞損、腰椎間盤突出癥、盆腔炎、麻醉后遺癥或產(chǎn)后缺鈣等因素有關(guān)。剖腹產(chǎn)手術(shù)本身并非直接致病原因，但手術(shù)創(chuàng)傷、體位固定、麻醉影響及產(chǎn)后護(hù)理不當(dāng)可能誘發(fā)或加重腰部問題。

1、腰肌勞損

剖腹產(chǎn)術(shù)后長(zhǎng)期臥床或抱姿不當(dāng)可能導(dǎo)致腰部肌肉持續(xù)性緊張，引發(fā)無(wú)菌性炎癥。表現(xiàn)為腰部酸脹痛、活動(dòng)受限，熱敷可緩解。建議通過產(chǎn)后康復(fù)操增強(qiáng)核心肌群力量，避免久坐久站。若疼痛持續(xù)，可遵醫(yī)囑使用氟比洛芬凝膠貼膏、雙氯芬酸鈉緩釋片或洛索洛芬鈉片等藥物。

2、腰椎間盤突出癥

妊娠期體重增加及剖腹產(chǎn)手術(shù)體位可能加重腰椎負(fù)荷，導(dǎo)致椎間盤纖維環(huán)破裂。典型癥狀為腰痛伴下肢放射痛，咳嗽時(shí)加重。需通過腰椎MRI確診，急性期可遵醫(yī)囑使用塞來(lái)昔布膠囊、甲鈷胺片配合牽引治療，嚴(yán)重者需行椎間孔鏡手術(shù)。

3、盆腔炎

剖腹產(chǎn)術(shù)后感染可能引發(fā)盆腔炎癥擴(kuò)散至腰骶部，表現(xiàn)為下腹墜痛伴腰骶部鈍痛、分泌物異常。需進(jìn)行婦科檢查及超聲確診，可遵醫(yī)囑使用頭孢克肟分散片、甲硝唑片聯(lián)合盆底磁療，慢性期可配合康婦消炎栓直腸給藥。

4、麻醉后遺癥

硬膜外麻醉穿刺可能造成韌帶損傷或暫時(shí)性神經(jīng)根刺激，表現(xiàn)為穿刺點(diǎn)周圍放射性疼痛，通常2-3周自行緩解。若持續(xù)存在麻木感，需排除硬膜外血腫，必要時(shí)營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)治療如維生素B1片、腺苷鈷胺片。

5、產(chǎn)后缺鈣

哺乳期鈣需求增加若未及時(shí)補(bǔ)充，可能導(dǎo)致骨密度降低引發(fā)腰痛，伴夜間小腿抽筋。建議每日攝入1000mg鈣元素，可遵醫(yī)囑服用碳酸鈣D3顆粒、骨化三醇軟膠囊，配合日光浴促進(jìn)維生素D合成。

產(chǎn)后腰疼需避免過早負(fù)重勞動(dòng)，使用哺乳枕減輕腰部壓力，睡眠時(shí)選擇硬度適中的床墊。進(jìn)行凱格爾運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)盆底肌功能，疼痛持續(xù)超過6周或伴隨發(fā)熱、下肢無(wú)力時(shí)應(yīng)及時(shí)至骨科或婦產(chǎn)科就診。日常可嘗試熱鹽袋外敷或低頻脈沖電刺激緩解癥狀，但須在排除感染等禁忌癥后進(jìn)行。