動(dòng)脈瘤有哪些并發(fā)癥
動(dòng)脈瘤有哪些并發(fā)癥呢?現(xiàn)實(shí)生活中動(dòng)脈瘤疾病是比較常見的,但是有很多人對(duì)于動(dòng)脈瘤疾病并不了解,對(duì)于動(dòng)脈瘤有哪些并發(fā)癥這個(gè)問題就更不清楚了,下面讓我們一起來(lái)了解一下動(dòng)脈瘤有哪些并發(fā)癥。
1、動(dòng)脈瘤再破裂是血管內(nèi)栓塞術(shù)的嚴(yán)重并發(fā)癥,因血壓急劇波動(dòng)、術(shù)中機(jī)械刺激、術(shù)后抗凝治療凝血機(jī)制改變引起的。瘤體的破裂與死亡率隨著年齡的增加而上升。病人可突然出現(xiàn)精神緊張、痛苦表情、躁動(dòng)、劇烈頭痛、不同程度的意識(shí)障礙、小便失禁。急查CT示蛛網(wǎng)膜下腔出血,腰穿可見血性腦脊液。護(hù)理病人隨時(shí)一定要細(xì)心觀察,及時(shí)發(fā)現(xiàn)并通知醫(yī)生及時(shí)處理。術(shù)后入神經(jīng)外科ICU仔細(xì)觀察病人的意識(shí)狀態(tài)、瞳孔變化、肢體活動(dòng)情況、生命體征特別是血壓和呼吸改變。對(duì)血壓高者控制性降低,將血壓降至16/1lKpa左右。對(duì)清醒病人,指導(dǎo)其絕對(duì)臥床48~72h,48h內(nèi)勿劇烈晃動(dòng)頭部,保持情緒穩(wěn)定及大便通暢。
2、腦梗塞形成術(shù)后血栓形成或血栓栓塞引起腦梗死是手術(shù)的并發(fā)癥之一。嚴(yán)重者可因腦動(dòng)脈閉塞、腦組織缺血而死亡。術(shù)后應(yīng)早期嚴(yán)密觀察語(yǔ)言、運(yùn)動(dòng)和感覺功能的變化,經(jīng)常與患者交流,以便及早發(fā)現(xiàn)病情變化。如術(shù)后發(fā)現(xiàn)一側(cè)肢體無(wú)力、偏癱、失語(yǔ)甚至神志不清等。應(yīng)考慮腦梗塞的可能,立即通知醫(yī)生及時(shí)處理。術(shù)后患者處在高凝狀態(tài),常規(guī)給予短期48h肝素化,配合長(zhǎng)期阿斯匹林治療,以防腦梗塞。治療時(shí)密切觀察有無(wú)出血傾向,每10~30min測(cè)血壓一次,并詳細(xì)記錄,觀察牙齦、結(jié)膜、皮膚有無(wú)出血點(diǎn),大小便顏色,以及頭痛、嘔吐等顱內(nèi)出血癥狀。
3、遲發(fā)性過(guò)敏反應(yīng)應(yīng)用離子造影劑易發(fā)生過(guò)敏反應(yīng),但有的病人應(yīng)用非離子造影劑仍可發(fā)生過(guò)敏現(xiàn)象。造影劑進(jìn)入人體時(shí)間長(zhǎng)、劑量大時(shí),可發(fā)生類似過(guò)敏癥狀。輕度的過(guò)敏表現(xiàn)為:頭痛、惡心、嘔吐、皮膚搔癢、蕁麻疹等,重者出現(xiàn)休克、呼吸困難、四肢抽搐等。因此,密切觀察病情變化,熟悉造影劑過(guò)敏反應(yīng)的處理。
動(dòng)脈瘤有哪些并發(fā)癥呢?通過(guò)上面的介紹相信大家對(duì)這個(gè)問題已有所了解了,希望以上內(nèi)容能對(duì)大家有所幫助。
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