男性結扎后通常可以通過輸精管復通術恢復生育能力，但成功率受結扎時間、手術方式等因素影響。輸精管復通術分為輸精管吻合術和輸精管附睪吻合術兩種，需由專業(yè)醫(yī)生評估后選擇合適方案。

輸精管復通術的成功率與結扎時間密切相關。結扎后1-3年內(nèi)進行復通手術，復通成功率較高，術后自然受孕概率相對較大。隨著結扎時間延長，輸精管及附睪可能發(fā)生病理性改變，導致復通難度增加。手術方式也會影響復通效果，顯微外科技術的應用能顯著提高手術精確度。術后精液質(zhì)量恢復需要一定時間，多數(shù)患者在3-6個月內(nèi)可見精子數(shù)量逐步回升。

部分患者即使手術成功復通，仍可能面臨生育障礙。長期結扎可能導致抗精子抗體產(chǎn)生，影響精子活力。附睪壓力增高可引起精子形態(tài)異常，降低受精能力。年齡因素也不容忽視，35歲以上男性生育能力自然下降。少數(shù)患者因輸精管嚴重纖維化或附睪功能障礙，需考慮輔助生殖技術實現(xiàn)生育。

建議有生育需求的男性盡早就醫(yī)評估，通過精液分析、陰囊超聲等檢查明確生育力狀況。術后需定期復查精液質(zhì)量，配合醫(yī)生進行生育指導。保持健康生活方式，避免高溫環(huán)境，適度補充鋅、硒等微量元素有助于生育功能恢復。若自然受孕困難，可咨詢生殖醫(yī)學專家選擇合適的人工助孕方案。