兒童血糖高可能引發(fā)急性并發(fā)癥和慢性器官損害，常見危害包括酮癥酸中毒、生長發(fā)育遲緩、視網(wǎng)膜病變等。血糖長期控制不佳可能與遺傳因素、不良飲食習(xí)慣、缺乏運(yùn)動(dòng)、胰島素分泌不足或胰島素抵抗等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為多飲多尿、體重下降、乏力等癥狀。建議家長及時(shí)帶孩子就醫(yī)，通過規(guī)范治療和生活方式干預(yù)控制血糖。

1、酮癥酸中毒

兒童血糖過高時(shí)，體內(nèi)胰島素嚴(yán)重不足會(huì)導(dǎo)致脂肪分解產(chǎn)生大量酮體，引發(fā)酮癥酸中毒。患兒可能出現(xiàn)呼吸深快、惡心嘔吐、腹痛甚至昏迷，需緊急就醫(yī)。臨床常用胰島素注射液糾正代謝紊亂，配合葡萄糖氯化鈉注射液補(bǔ)液，必要時(shí)使用碳酸氫鈉注射液糾正酸中毒。家長需定期監(jiān)測血糖，發(fā)現(xiàn)異常立即處理。

2、生長發(fā)育受限

長期高血糖會(huì)影響生長激素分泌，導(dǎo)致兒童身高體重低于同齡人。血糖波動(dòng)可能干擾蛋白質(zhì)合成，造成肌肉量減少。建議家長在醫(yī)生指導(dǎo)下使用門冬胰島素注射液或甘精胰島素注射液控制血糖，同時(shí)保證均衡營養(yǎng)攝入，定期評估骨齡和生長曲線。

3、視網(wǎng)膜病變

持續(xù)高血糖會(huì)損傷視網(wǎng)膜微血管，早期可能無自覺癥狀，隨病情進(jìn)展可能出現(xiàn)視力模糊。兒童糖尿病患者應(yīng)每年進(jìn)行眼底檢查，臨床可應(yīng)用羥苯磺酸鈣膠囊改善微循環(huán)，嚴(yán)重時(shí)需激光治療。家長需幫助孩子維持血糖穩(wěn)定，避免劇烈運(yùn)動(dòng)誘發(fā)眼底出血。

4、腎臟損傷

高血糖會(huì)導(dǎo)致腎小球?yàn)V過率異常，初期表現(xiàn)為微量白蛋白尿，后期可能進(jìn)展為腎功能不全。治療可選用纈沙坦膠囊減少蛋白尿，配合阿卡波糖片控制餐后血糖。家長應(yīng)注意記錄患兒每日尿量，定期檢測尿微量白蛋白肌酐比值。

5、神經(jīng)病變

血糖代謝異?？梢鹬車窠?jīng)脫髓鞘改變，患兒可能出現(xiàn)手足麻木、刺痛感。甲鈷胺片有助于營養(yǎng)神經(jīng)，依帕司他片可改善神經(jīng)傳導(dǎo)速度。家長應(yīng)為孩子選擇寬松鞋襪，避免足部受傷，每日檢查四肢感覺變化。

兒童血糖管理需要家長全程參與，建立規(guī)律的飲食作息，保證每日60分鐘中等強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)如游泳、騎自行車。飲食選擇低升糖指數(shù)食物如燕麥、全麥面包，限制精制糖攝入。定期監(jiān)測血糖并記錄，就診時(shí)攜帶監(jiān)測數(shù)據(jù)供醫(yī)生調(diào)整治療方案。同時(shí)關(guān)注兒童心理健康，避免因疾病產(chǎn)生自卑情緒，可通過糖尿病夏令營等活動(dòng)增強(qiáng)自我管理能力。