肩周炎引起的手臂痛該怎么辦
肩周炎引起的手臂痛可通過熱敷、遵醫(yī)囑用藥、物理治療、功能鍛煉、手術(shù)治療等方式緩解。肩周炎通常由肩關(guān)節(jié)退行性變、長期勞損、外傷、糖尿病、頸椎病等因素引起。
1、熱敷
使用40-45℃熱毛巾或熱水袋敷于患處10-15分鐘,每日重復(fù)進(jìn)行2-3次。熱敷能促進(jìn)局部血液循環(huán),緩解肌肉痙攣,減輕炎癥反應(yīng)導(dǎo)致的疼痛。注意避免燙傷皮膚,急性期紅腫明顯時(shí)禁用熱敷。
2、遵醫(yī)囑用藥
可在醫(yī)生指導(dǎo)下使用雙氯芬酸鈉緩釋片、塞來昔布膠囊、洛索洛芬鈉貼劑等非甾體抗炎藥緩解疼痛。嚴(yán)重疼痛者可短期使用鹽酸曲馬多片,肌肉痙攣明顯時(shí)配合甲鈷胺片營養(yǎng)神經(jīng)。禁止自行調(diào)整用藥劑量或療程。
3、物理治療
超聲波治療通過高頻機(jī)械振動(dòng)產(chǎn)生熱效應(yīng),能穿透皮下5-8厘米,有效松解粘連組織。體外沖擊波治療可刺激局部微循環(huán),促進(jìn)肌腱修復(fù)。每周治療2-3次,連續(xù)4-6周可改善關(guān)節(jié)活動(dòng)度。
4、功能鍛煉
鐘擺運(yùn)動(dòng):身體前傾45度,患肢自然下垂做順時(shí)針/逆時(shí)針畫圈,每次5-10分鐘。爬墻訓(xùn)練:面對墻壁手指交替上爬至極限位置保持10秒。鍛煉應(yīng)循序漸進(jìn),以輕微疼痛為度,避免暴力牽拉。
5、手術(shù)治療
對于病程超過1年、保守治療無效的凍結(jié)肩患者,可考慮關(guān)節(jié)鏡下關(guān)節(jié)囊松解術(shù)。手術(shù)通過微創(chuàng)切口分離粘連的關(guān)節(jié)囊,術(shù)后24小時(shí)內(nèi)即開始被動(dòng)活動(dòng)。麻醉下手法松解適用于輕度粘連,但存在骨折風(fēng)險(xiǎn)需謹(jǐn)慎選擇。
日常應(yīng)避免提重物及過度使用患肢,睡眠時(shí)用枕頭支撐手臂保持功能位。飲食注意補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白如魚肉、雞蛋,適量攝入維生素D促進(jìn)鈣吸收。疼痛持續(xù)加重或伴發(fā)熱時(shí)應(yīng)及時(shí)復(fù)查,排除感染、腫瘤等繼發(fā)病變。功能鍛煉需長期堅(jiān)持,配合醫(yī)生制定的康復(fù)計(jì)劃才能獲得理想效果。




