牙掉了牙根沒(méi)掉時(shí)，可通過(guò)保留牙根修復(fù)、拔除殘留牙根、種植牙、活動(dòng)義齒、固定橋修復(fù)等方式處理。殘留牙根可能由齲齒、牙周病、外傷等因素引起，通常伴隨牙齦腫痛、咀嚼無(wú)力等癥狀。

1、保留牙根修復(fù)

若殘留牙根健康狀況良好且長(zhǎng)度足夠，可通過(guò)樁核冠修復(fù)恢復(fù)牙齒功能。牙根需經(jīng)過(guò)完善根管治療，消除感染風(fēng)險(xiǎn)后，在根管內(nèi)放置金屬或纖維樁，再套上全瓷或烤瓷牙冠。這種方式能最大限度保留天然牙根，避免鄰牙磨損，但需定期復(fù)查根尖周情況。

2、拔除殘留牙根

對(duì)于嚴(yán)重齲壞、根尖周病變或牙根過(guò)短的殘留牙根，建議手術(shù)拔除。局部麻醉下使用牙挺和牙鉗完整取出牙根，必要時(shí)需切開(kāi)牙齦去骨。拔牙后需咬棉球止血，24小時(shí)內(nèi)禁止漱口，1-3個(gè)月后骨組織愈合方可進(jìn)行后續(xù)修復(fù)。

3、種植牙

在拔牙窩愈合后，可在牙槽骨內(nèi)植入純鈦種植體替代天然牙根。種植體與骨組織形成骨結(jié)合后，安裝基臺(tái)和人工牙冠。該方法不損傷鄰牙，咀嚼效率高，但需要足夠骨量和良好全身?xiàng)l件，治療周期需3-6個(gè)月。

4、活動(dòng)義齒

通過(guò)金屬卡環(huán)固定在鄰牙上的可摘戴修復(fù)體，適用于多顆牙缺失或經(jīng)濟(jì)條件有限者?；懈采w牙齦分擔(dān)咬合力，每日需取出清潔，長(zhǎng)期使用可能加速鄰牙松動(dòng)。初期佩戴可能出現(xiàn)發(fā)音障礙，需1-2周適應(yīng)期。

5、固定橋修復(fù)

磨小缺牙區(qū)兩側(cè)健康鄰牙作為基牙，制作連冠式修復(fù)體。采用鈷鉻合金或全瓷材料，美觀性和舒適度較好，但會(huì)損傷天然牙體組織。需嚴(yán)格控制適應(yīng)癥，避免基牙負(fù)荷過(guò)重導(dǎo)致牙周損傷，每半年需檢查邊緣密合度。

日常應(yīng)注意保持口腔衛(wèi)生，使用軟毛牙刷和牙線清潔修復(fù)體周圍，每半年進(jìn)行專業(yè)潔治。避免用患側(cè)咬硬物，戒煙限酒減少種植體周圍炎風(fēng)險(xiǎn)。出現(xiàn)牙齦出血、修復(fù)體松動(dòng)等情況需及時(shí)復(fù)診，糖尿病患者需嚴(yán)格控制血糖以促進(jìn)牙周組織愈合。修復(fù)后建議每年拍攝X線片監(jiān)測(cè)牙槽骨狀況，兒童患者需待頜骨發(fā)育完成后再行永久修復(fù)。