嬰兒腸絞痛的癥狀及治療
嬰兒腸絞痛主要表現(xiàn)為陣發(fā)性哭鬧、腹部脹氣、雙腿蜷縮等癥狀,可通過腹部按摩、調(diào)整喂養(yǎng)方式、使用益生菌、藥物干預(yù)等方式緩解。該癥狀通常與胃腸功能不成熟、乳糖不耐受、腸道菌群失衡等因素有關(guān)。
1、陣發(fā)性哭鬧
嬰兒腸絞痛最典型表現(xiàn)為突然發(fā)作的劇烈哭鬧,多發(fā)生在傍晚或夜間,每次持續(xù)1-3小時,每周出現(xiàn)3天以上。哭鬧時嬰兒面部潮紅,雙手握拳,膝蓋向腹部蜷縮。這種哭鬧與饑餓或尿布潮濕無關(guān),安撫后可能暫時緩解但易反復(fù)發(fā)作。
2、腹部脹氣
患兒腹部膨隆,觸診可感到腸管積氣,叩診呈鼓音。腸蠕動加快時可聽到明顯腸鳴音,排氣或排便后癥狀可能減輕。家長可用溫?zé)崾终埔阅毑繛橹行捻槙r針按摩,幫助氣體排出。
3、喂養(yǎng)異常
部分嬰兒會出現(xiàn)吃奶時煩躁不安、頻繁中斷吸吮、拒絕進(jìn)食等表現(xiàn)。母乳喂養(yǎng)兒可能與母親飲食中刺激性食物有關(guān),配方奶喂養(yǎng)兒需排查牛奶蛋白過敏。建議少量多次喂養(yǎng),喂奶后豎抱拍嗝15-20分鐘。
4、睡眠障礙
由于腹痛不適,患兒常出現(xiàn)入睡困難、易驚醒、睡眠時間縮短等情況??蓢L試襁褓包裹創(chuàng)造子宮環(huán)境安全感,或使用白噪音模擬宮內(nèi)聲音。避免過度搖晃哄睡,防止形成依賴。
5、生長發(fā)育影響
長期嚴(yán)重腸絞痛可能導(dǎo)致體重增長緩慢,但多數(shù)患兒體格發(fā)育仍在正常范圍。若伴隨嘔吐、血便、發(fā)熱等癥狀,需警惕腸套疊、壞死性小腸結(jié)腸炎等急腹癥,應(yīng)立即就醫(yī)。
日常護(hù)理中應(yīng)注意記錄發(fā)作時間與誘因,母乳喂養(yǎng)母親需避免攝入咖啡因、辛辣及產(chǎn)氣食物。可選用防脹氣奶瓶,喂養(yǎng)時保持45度角體位。若癥狀持續(xù)超過4個月或伴有其他異常,建議兒科就診排除器質(zhì)性疾病。治療藥物如西甲硅油乳劑、枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒等需嚴(yán)格遵醫(yī)囑使用,不得自行調(diào)整劑量。