口腔潰瘍半年未愈需警惕病理性因素，可能由免疫異常、營養(yǎng)缺乏、局部刺激、感染或系統(tǒng)性疾病引起，建議通過口腔黏膜檢查、血液檢測等方式明確病因后針對性治療。

1、免疫調(diào)節(jié)治療

反復口腔潰瘍可能與自身免疫異常相關(guān)，如白塞病、克羅恩病等。伴隨癥狀包括生殖器潰瘍、關(guān)節(jié)疼痛等?？勺襻t(yī)囑使用沙利度胺片、轉(zhuǎn)移因子口服溶液等免疫調(diào)節(jié)劑，配合醋酸地塞米松口腔貼片局部消炎。

2、營養(yǎng)補充干預

長期維生素B12、鐵或葉酸缺乏會導致黏膜修復障礙。建議檢測血清微量元素水平，適量增加動物肝臟、深綠色蔬菜攝入，必要時補充復合維生素B片、蛋白琥珀酸鐵口服溶液等制劑。

3、局部刺激控制

銳利牙尖、不良修復體等持續(xù)摩擦易造成創(chuàng)傷性潰瘍。需進行牙體調(diào)磨或修復體更換，使用復方氯己定含漱液保持口腔清潔，配合氨來呫諾口腔貼片促進創(chuàng)面愈合。

4、感染因素排查

白色念珠菌感染、單純皰疹病毒等可引起慢性潰瘍。通過真菌培養(yǎng)或PCR檢測確診后，選用制霉菌素含漱液、阿昔洛韋乳膏等抗感染治療，同時停用廣譜抗生素。

5、系統(tǒng)疾病篩查

糖尿病、血液病等代謝性疾病常伴頑固性口腔潰瘍。需完善血糖監(jiān)測、骨髓穿刺等檢查，控制原發(fā)病后潰瘍可改善，期間可用重組人表皮生長因子凝膠促進黏膜修復。

日常需保持口腔衛(wèi)生，使用軟毛牙刷避免機械損傷，戒煙限酒減少黏膜刺激。飲食選擇溫涼流質(zhì)食物，避免辛辣酸性食物。保證每日7-8小時睡眠，適度運動增強免疫力。若潰瘍持續(xù)擴大或伴隨發(fā)熱、體重下降等癥狀應立即復診，必要時進行組織活檢排除惡性病變。