轉(zhuǎn)氨酶偏高和血脂有關(guān)系嗎
轉(zhuǎn)氨酶偏高可能與血脂異常有關(guān),但也可能由其他因素引起。轉(zhuǎn)氨酶升高常見于肝臟疾病、藥物影響或劇烈運(yùn)動等情況,而血脂異常如高甘油三酯血癥可能通過脂肪肝間接導(dǎo)致轉(zhuǎn)氨酶升高。
血脂異常中的高甘油三酯或高膽固醇可能誘發(fā)非酒精性脂肪性肝病,肝臟脂肪堆積會引發(fā)炎癥反應(yīng),進(jìn)而損傷肝細(xì)胞膜,使轉(zhuǎn)氨酶釋放入血。這種情況下,患者往往同時存在超重、胰島素抵抗等代謝綜合征表現(xiàn),轉(zhuǎn)氨酶升高程度通常為輕度至中度,且伴隨超聲檢查顯示的肝臟脂肪變性。
但轉(zhuǎn)氨酶升高也可能完全獨(dú)立于血脂問題。病毒性肝炎患者可出現(xiàn)顯著轉(zhuǎn)氨酶升高而血脂正常,此時需結(jié)合肝炎病毒標(biāo)志物檢測判斷。某些抗生素如阿莫西林膠囊、抗結(jié)核藥如異煙肼片也可能引起藥物性肝損傷。急性心肌梗死時心肌細(xì)胞壞死釋放的轉(zhuǎn)氨酶同樣會導(dǎo)致檢測值上升,這類情況需通過心電圖和心肌酶譜鑒別。
建議發(fā)現(xiàn)轉(zhuǎn)氨酶持續(xù)異常者完善肝功能、血脂全套、肝炎病毒篩查及肝臟影像學(xué)檢查。日常需控制動物內(nèi)臟和油炸食品攝入,避免飲酒,規(guī)律進(jìn)行快走或游泳等有氧運(yùn)動。若確診脂肪肝合并血脂異常,可在醫(yī)生指導(dǎo)下使用阿托伐他汀鈣片調(diào)節(jié)血脂,配合水飛薊賓膠囊保護(hù)肝細(xì)胞,但須避免自行服用保肝藥物掩蓋病情。