月經(jīng)量少需要檢查性激素六項、甲狀腺功能、婦科超聲、宮腔鏡、凝血功能等項目。月經(jīng)量少可能與內(nèi)分泌失調(diào)、子宮內(nèi)膜損傷、多囊卵巢綜合征、甲狀腺功能減退、宮腔粘連等因素有關(guān)，建議及時就醫(yī)明確病因。

1、性激素六項

性激素六項包括促卵泡生成素、促黃體生成素、雌二醇、孕酮、睪酮、泌乳素檢測。通過靜脈采血在月經(jīng)第2-4天進行檢查，可評估卵巢儲備功能及下丘腦-垂體-卵巢軸調(diào)節(jié)狀態(tài)。多囊卵巢綜合征患者可能出現(xiàn)黃體生成素與促卵泡生成素比值異常，卵巢功能減退者常見促卵泡生成素水平升高。

2、甲狀腺功能

甲狀腺功能檢查包含促甲狀腺激素、游離甲狀腺素等指標(biāo)。甲狀腺功能減退會導(dǎo)致促甲狀腺激素升高，影響雌激素代謝，引起子宮內(nèi)膜增生不足。這類患者可能伴隨怕冷、乏力等癥狀，需通過左甲狀腺素鈉片等藥物進行替代治療。

3、婦科超聲

經(jīng)陰道或經(jīng)腹超聲能觀察子宮形態(tài)、內(nèi)膜厚度及卵巢結(jié)構(gòu)。子宮內(nèi)膜薄、宮腔粘連或子宮發(fā)育異常均可導(dǎo)致月經(jīng)量減少。超聲檢查無創(chuàng)便捷，可初步篩查器質(zhì)性病變，必要時需結(jié)合三維超聲或造影進一步評估。

4、宮腔鏡

宮腔鏡能直接觀察宮腔形態(tài)，診斷子宮內(nèi)膜息肉、粘連等病變。宮腔操作史或感染引起的宮腔粘連，會限制內(nèi)膜正常脫落。輕度粘連可通過宮腔鏡分離術(shù)治療，術(shù)后使用雌二醇片促進內(nèi)膜修復(fù)。

5、凝血功能

凝血四項檢查包括凝血酶原時間、活化部分凝血活酶時間等指標(biāo)。凝血功能障礙如血小板減少癥、血友病等，可能導(dǎo)致經(jīng)血排出減少。此類患者需血液科會診，嚴(yán)重者需輸注凝血因子或血小板。

月經(jīng)量少患者日常應(yīng)保持規(guī)律作息，避免過度節(jié)食或劇烈運動。適當(dāng)補充含鐵食物如動物肝臟、菠菜等，預(yù)防貧血。記錄月經(jīng)周期及出血量變化，復(fù)查時提供給醫(yī)生參考。若伴隨頭痛、視力改變或泌乳等癥狀，需警惕垂體病變，及時進行頭顱核磁檢查。