持續(xù)性房顫的治療需根據(jù)患者個(gè)體情況選擇綜合干預(yù)方案。主要治療方式有藥物治療、導(dǎo)管消融術(shù)、外科迷宮手術(shù)、左心耳封堵術(shù)及生活方式調(diào)整。持續(xù)性房顫可能與心房結(jié)構(gòu)異常、高血壓、甲狀腺功能亢進(jìn)、冠心病、心臟瓣膜病等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為心悸、乏力、胸悶、頭暈、運(yùn)動(dòng)耐量下降等癥狀。

一、藥物治療

持續(xù)性房顫患者可遵醫(yī)囑使用抗心律失常藥物如鹽酸胺碘酮片、鹽酸普羅帕酮片控制心室率，同時(shí)配合抗凝藥物如華法林鈉片、達(dá)比加群酯膠囊預(yù)防血栓栓塞。藥物治療適用于高齡或合并多種基礎(chǔ)疾病的患者，需定期監(jiān)測(cè)凝血功能及藥物不良反應(yīng)。

二、導(dǎo)管消融術(shù)

導(dǎo)管消融通過(guò)射頻能量隔離肺靜脈異常電信號(hào)，適用于藥物控制不佳且無(wú)嚴(yán)重器質(zhì)性心臟病的患者。該技術(shù)可顯著改善癥狀，但存在一定復(fù)發(fā)概率，部分患者需重復(fù)進(jìn)行消融治療。

三、外科迷宮手術(shù)

外科迷宮手術(shù)通過(guò)創(chuàng)建線性瘢痕阻斷異常電傳導(dǎo)，常在心臟瓣膜手術(shù)或冠脈搭橋術(shù)中同期完成。該方式對(duì)合并結(jié)構(gòu)性心臟病的持續(xù)性房顫患者效果較好，但創(chuàng)傷較大且恢復(fù)期較長(zhǎng)。

四、左心耳封堵術(shù)

左心耳封堵術(shù)通過(guò)植入封堵器降低血栓栓塞風(fēng)險(xiǎn)，適用于抗凝治療禁忌或出血高風(fēng)險(xiǎn)患者。術(shù)后仍需短期抗凝治療直至內(nèi)皮完全覆蓋封堵器。

五、生活方式調(diào)整

控制血壓血糖、限制酒精咖啡因攝入、保持適度運(yùn)動(dòng)有助于減少房顫發(fā)作。超重患者減重有助于改善心臟負(fù)荷，睡眠呼吸暫?；颊咝杞邮苷龎和庵委煛?/p>

持續(xù)性房顫患者應(yīng)定期心內(nèi)科隨訪，根據(jù)心電圖、心臟超聲等檢查評(píng)估治療效果。日常需避免過(guò)度勞累及情緒激動(dòng)，出現(xiàn)胸痛、意識(shí)模糊等嚴(yán)重癥狀時(shí)須立即就醫(yī)。合并高血壓或糖尿病者需嚴(yán)格控制基礎(chǔ)疾病，戒煙并保持低鹽低脂飲食有助于改善預(yù)后。