一上火就牙疼可能與牙齦炎、齲齒、牙周炎、智齒冠周炎、牙髓炎等因素有關(guān)。上火是中醫(yī)概念，指體內(nèi)陰陽(yáng)失衡導(dǎo)致的熱性癥狀，可能誘發(fā)或加重口腔疾病。

1、牙齦炎

牙齦炎是牙齦組織的炎癥，上火時(shí)體內(nèi)火氣旺盛，可能導(dǎo)致牙齦充血腫脹，出現(xiàn)疼痛。牙齦炎通常與牙菌斑堆積有關(guān)，表現(xiàn)為牙齦出血、紅腫。治療可遵醫(yī)囑使用復(fù)方氯己定含漱液、甲硝唑口腔粘貼片、西吡氯銨含片等藥物。

2、齲齒

齲齒是牙齒硬組織被細(xì)菌侵蝕形成的病變，上火時(shí)口腔環(huán)境改變，可能刺激齲洞內(nèi)的牙神經(jīng)引發(fā)疼痛。齲齒常伴隨牙齒敏感、食物嵌塞。治療需清除腐質(zhì)后填充，嚴(yán)重時(shí)需根管治療。

3、牙周炎

牙周炎是牙齦炎發(fā)展而來(lái)的深層牙周組織炎癥，上火時(shí)機(jī)體免疫力下降，可能加重牙周袋感染。典型癥狀包括牙齦萎縮、牙齒松動(dòng)。治療包括齦下刮治，可配合使用鹽酸米諾環(huán)素軟膏、奧硝唑片等藥物。

4、智齒冠周炎

阻生智齒周?chē)浗M織發(fā)炎稱(chēng)為冠周炎，上火時(shí)局部血液循環(huán)加快，可能加劇炎癥反應(yīng)。常見(jiàn)表現(xiàn)為智齒周?chē)[痛、張口受限。急性期需用生理鹽水沖洗，必要時(shí)拔除智齒。

5、牙髓炎

牙髓炎是牙髓組織的炎癥，上火時(shí)血管擴(kuò)張可能增加髓腔壓力，引發(fā)劇烈疼痛。典型癥狀為自發(fā)痛、夜間痛。治療需開(kāi)髓減壓，進(jìn)行根管治療，可臨時(shí)使用布洛芬緩釋膠囊緩解疼痛。

預(yù)防上火牙疼需保持口腔衛(wèi)生，每日刷牙兩次并使用牙線清潔牙縫。飲食宜清淡，避免辛辣刺激食物，適量飲用菊花茶、金銀花茶等清熱飲品。定期口腔檢查能早期發(fā)現(xiàn)牙齒問(wèn)題，出現(xiàn)持續(xù)牙疼應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，避免自行服用止痛藥掩蓋病情。中醫(yī)調(diào)理可考慮滋陰降火，但需在專(zhuān)業(yè)醫(yī)師指導(dǎo)下進(jìn)行。