孕28周漏羊水可能會(huì)一點(diǎn)點(diǎn)漏，也可能突然大量流出。羊水滲漏通常與胎膜早破、宮腔感染等因素有關(guān)，建議孕婦立即就醫(yī)檢查。

胎膜早破是孕晚期羊水滲漏的常見(jiàn)原因，表現(xiàn)為陰道持續(xù)或間斷流出清亮液體，液體量可能較少且容易被誤認(rèn)為尿液或分泌物。孕婦可能感到會(huì)陰部潮濕但無(wú)腹痛，此時(shí)需平臥并墊高臀部減少羊水流失。胎膜早破可能與生殖道感染、宮頸機(jī)能不全、羊膜腔壓力增高等因素相關(guān)，需通過(guò)陰道pH試紙檢測(cè)或超聲評(píng)估羊水量確診。

少數(shù)情況下羊水滲漏可能由高位破膜引起，破口位置較高導(dǎo)致液體緩慢滲出，孕婦僅感覺(jué)內(nèi)褲反復(fù)濕潤(rùn)而無(wú)明顯流液。這種情況更容易被忽視但感染風(fēng)險(xiǎn)同樣存在，需通過(guò)陰道窺器檢查觀察宮頸口是否有液體流出。若合并發(fā)熱、腹痛或分泌物異味，提示可能存在絨毛膜羊膜炎等嚴(yán)重并發(fā)癥。

孕婦出現(xiàn)疑似漏羊水癥狀時(shí)，應(yīng)避免劇烈活動(dòng)或盆浴，使用衛(wèi)生巾觀察液體性狀和流量，記錄發(fā)生時(shí)間。無(wú)論滲漏量多少都需在2小時(shí)內(nèi)就診，醫(yī)生會(huì)根據(jù)孕周和胎兒情況決定是否進(jìn)行保胎治療、預(yù)防性抗感染或提前終止妊娠。孕28周屬于晚期先兆早產(chǎn)范疇，及時(shí)干預(yù)有助于延長(zhǎng)孕周至胎兒更成熟。