痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎的癥狀主要有關(guān)節(jié)紅腫熱痛、活動受限、關(guān)節(jié)畸形、痛風(fēng)石形成、伴隨發(fā)熱等。痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎是由于尿酸結(jié)晶沉積在關(guān)節(jié)及周圍組織引起的炎癥反應(yīng)，通常與高尿酸血癥有關(guān)。

1、關(guān)節(jié)紅腫熱痛

痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎最典型的癥狀是突發(fā)性關(guān)節(jié)紅腫熱痛，常見于第一跖趾關(guān)節(jié)。疼痛通常在夜間或清晨突然發(fā)作，程度劇烈，可能伴有皮膚發(fā)紅和局部溫度升高。癥狀可能持續(xù)數(shù)天至數(shù)周，之后逐漸緩解。這種情況可能與尿酸結(jié)晶沉積在關(guān)節(jié)內(nèi)刺激滑膜有關(guān)，通常表現(xiàn)為關(guān)節(jié)腫脹和劇烈疼痛。

2、活動受限

受累關(guān)節(jié)在急性發(fā)作期會出現(xiàn)明顯的活動受限，患者可能無法正常行走或使用受影響關(guān)節(jié)。關(guān)節(jié)僵硬和活動困難可能持續(xù)數(shù)天，隨著炎癥的減輕逐漸恢復(fù)。這種情況通常與關(guān)節(jié)內(nèi)炎癥反應(yīng)和腫脹有關(guān)，可能表現(xiàn)為關(guān)節(jié)屈伸困難或完全不能活動。

3、關(guān)節(jié)畸形

長期未控制的痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎可能導(dǎo)致關(guān)節(jié)結(jié)構(gòu)破壞和畸形。關(guān)節(jié)表面可能變得不規(guī)則，出現(xiàn)骨質(zhì)侵蝕和軟骨損傷。這種情況多見于反復(fù)發(fā)作的慢性痛風(fēng)患者，可能與持續(xù)存在的尿酸結(jié)晶沉積和慢性炎癥有關(guān)，通常表現(xiàn)為關(guān)節(jié)變形和功能喪失。

4、痛風(fēng)石形成

慢性痛風(fēng)患者可能在關(guān)節(jié)周圍或皮下組織形成痛風(fēng)石，這是尿酸結(jié)晶沉積形成的結(jié)節(jié)。痛風(fēng)石常見于耳廓、手指、肘部等部位，大小不一，可能造成局部壓迫癥狀。這種情況通常與長期高尿酸血癥有關(guān)，可能表現(xiàn)為皮下堅硬結(jié)節(jié)，嚴(yán)重時可能破潰排出白色粉筆末樣物質(zhì)。

5、伴隨發(fā)熱

部分痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎患者在急性發(fā)作期可能出現(xiàn)低熱或全身不適等全身癥狀。體溫升高通常與關(guān)節(jié)局部炎癥反應(yīng)有關(guān)，可能伴有乏力、食欲下降等表現(xiàn)。這種情況多見于多關(guān)節(jié)受累或炎癥較重的患者，通常隨著關(guān)節(jié)癥狀的緩解而消退。

痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎患者應(yīng)注意控制飲食，減少高嘌呤食物攝入，如動物內(nèi)臟、海鮮等。保持適量飲水有助于促進(jìn)尿酸排泄，避免飲酒特別是啤酒。適度運動可以幫助維持關(guān)節(jié)功能，但急性發(fā)作期應(yīng)減少關(guān)節(jié)負(fù)重。建議定期監(jiān)測血尿酸水平，在醫(yī)生指導(dǎo)下使用降尿酸藥物，如別嘌醇片、非布司他片、苯溴馬隆片等。出現(xiàn)關(guān)節(jié)癥狀時應(yīng)及時就醫(yī)，避免自行用藥延誤病情。