一兩個月沒來月經(jīng)可能是由妊娠、內(nèi)分泌失調(diào)、多囊卵巢綜合征、精神壓力或過度節(jié)食等原因引起的，建議及時就醫(yī)明確診斷。

1、妊娠

育齡期女性若存在無保護性行為，需優(yōu)先排除妊娠可能。妊娠會導(dǎo)致體內(nèi)人絨毛膜促性腺激素水平升高，抑制卵巢排卵功能，從而出現(xiàn)停經(jīng)現(xiàn)象?？赏ㄟ^早孕試紙檢測或血HCG檢查確認(rèn)，若確診妊娠需遵醫(yī)囑進行產(chǎn)前檢查。

2、內(nèi)分泌失調(diào)

長期熬夜、情緒波動或環(huán)境變化可能干擾下丘腦-垂體-卵巢軸功能，導(dǎo)致促卵泡激素和促黃體生成素分泌異常。表現(xiàn)為月經(jīng)周期紊亂，可能伴隨乳房脹痛、情緒煩躁等癥狀?？赏ㄟ^規(guī)律作息、放松心情改善，必要時需使用黃體酮膠囊等藥物調(diào)節(jié)周期。

3、多囊卵巢綜合征

該病以高雄激素血癥和持續(xù)無排卵為特征，超聲檢查可見卵巢多囊樣改變?；颊叱０橛卸嗝畀?、肥胖等癥狀，需通過口服短效避孕藥如炔雌醇環(huán)丙孕酮片調(diào)節(jié)激素，配合二甲雙胍片改善胰島素抵抗。

4、精神壓力

長期焦慮、抑郁等心理應(yīng)激會抑制促性腺激素釋放激素分泌，影響子宮內(nèi)膜周期性脫落?？赡艹霈F(xiàn)心悸、失眠等軀體癥狀，可通過心理咨詢、正念訓(xùn)練緩解壓力，嚴(yán)重時需使用阿普唑侖片等抗焦慮藥物輔助治療。

5、過度節(jié)食

極端飲食控制導(dǎo)致體脂率低于17%時，瘦素水平下降會影響促性腺激素分泌。典型表現(xiàn)為體重驟減、畏寒乏力，需逐步恢復(fù)均衡飲食，增加優(yōu)質(zhì)蛋白如雞蛋、魚肉攝入，必要時靜脈補充葡萄糖注射液。

建議記錄基礎(chǔ)體溫和月經(jīng)周期變化，避免劇烈運動或突然減重。日?？蛇m量食用豆制品、堅果等含植物雌激素食物，若持續(xù)3個月未恢復(fù)月經(jīng)需復(fù)查激素六項和盆腔超聲。注意保持會陰清潔，避免盆浴和性生活至月經(jīng)恢復(fù)正常。