手起紅疹可能與接觸性皮炎、濕疹、汗皰疹、真菌感染、過(guò)敏反應(yīng)等因素有關(guān)。手部紅疹通常表現(xiàn)為皮膚發(fā)紅、瘙癢、脫屑或小水皰等癥狀，建議及時(shí)就醫(yī)明確診斷。

1、接觸性皮炎

接觸性皮炎通常由皮膚直接接觸刺激性物質(zhì)或過(guò)敏原引起，如清潔劑、金屬鎳、橡膠手套等?；颊呖赡艹霈F(xiàn)局部紅斑、丘疹或水皰，伴有明顯瘙癢。治療需避免接觸致敏物質(zhì)，可遵醫(yī)囑使用丁酸氫化可的松乳膏、糠酸莫米松乳膏等外用糖皮質(zhì)激素，嚴(yán)重時(shí)口服氯雷他定片。

2、濕疹

手部濕疹多與皮膚屏障功能障礙、遺傳易感性有關(guān)，長(zhǎng)期接觸水或化學(xué)物質(zhì)可能誘發(fā)。表現(xiàn)為對(duì)稱性紅斑、丘疹、滲出或苔蘚樣變。治療需減少刺激，保持皮膚濕潤(rùn)，可遵醫(yī)囑使用他克莫司軟膏、鹵米松乳膏，合并感染時(shí)加用莫匹羅星軟膏。

3、汗皰疹

汗皰疹屬于特殊類型濕疹，與精神壓力、多汗癥或過(guò)敏體質(zhì)相關(guān)。特征為手掌、手指?jìng)?cè)緣出現(xiàn)深在性小水皰，伴灼熱感。治療可遵醫(yī)囑使用曲安奈德益康唑乳膏，口服鹽酸西替利嗪片，避免搔抓以防繼發(fā)感染。

4、真菌感染

手癬由皮膚癬菌感染導(dǎo)致，常見(jiàn)單側(cè)發(fā)病，表現(xiàn)為環(huán)形紅斑、邊緣脫屑或水皰。需與濕疹鑒別，真菌鏡檢可確診。治療遵醫(yī)囑外用聯(lián)苯芐唑乳膏、特比萘芬乳膏，頑固病例配合口服伊曲康唑膠囊。

5、過(guò)敏反應(yīng)

食物、藥物或昆蟲(chóng)叮咬可能引發(fā)速發(fā)型過(guò)敏反應(yīng)，手部出現(xiàn)風(fēng)團(tuán)樣紅疹伴血管性水腫。急性期需立即脫離過(guò)敏原，遵醫(yī)囑使用地塞米松磷酸鈉注射液、鹽酸腎上腺素注射液，慢性病例口服馬來(lái)酸氯苯那敏片。

日常需避免頻繁洗手或使用堿性清潔劑，接觸化學(xué)品時(shí)佩戴棉質(zhì)內(nèi)襯的防護(hù)手套。保持手部皮膚濕潤(rùn)，沐浴后及時(shí)涂抹含尿素或神經(jīng)酰胺的潤(rùn)膚霜。注意觀察紅疹變化，如出現(xiàn)化膿、發(fā)熱或擴(kuò)散至全身，須立即就醫(yī)。過(guò)敏體質(zhì)者應(yīng)記錄飲食和接觸物，幫助醫(yī)生排查致敏原。