幼兒急疹是指由人類皰疹病毒6型或7型感染引起的嬰幼兒急性發(fā)熱性出疹性疾病，主要表現(xiàn)為高熱3-5天后熱退疹出。

1、病因與傳播

人類皰疹病毒6型是主要病原體，通過(guò)唾液飛沫傳播。病毒潛伏期9-10天，感染后病毒可長(zhǎng)期潛伏在唾液腺中。6個(gè)月至2歲嬰幼兒因母體抗體消失易感，春秋季多見(jiàn)。

2、典型癥狀

突發(fā)39-40℃高熱持續(xù)3-5天，可伴輕微咳嗽、腹瀉。熱退后24小時(shí)內(nèi)出現(xiàn)玫瑰色斑丘疹，先發(fā)于軀干后蔓延至四肢，無(wú)瘙癢感。部分患兒可見(jiàn)前囟隆起、頸部淋巴結(jié)腫大。

3、診斷要點(diǎn)

根據(jù)熱退疹出特征即可臨床診斷。血常規(guī)顯示白細(xì)胞減少伴淋巴細(xì)胞增高。需與麻疹、風(fēng)疹、腸道病毒感染等鑒別，后者多伴呼吸道或消化道癥狀。

4、治療措施

以對(duì)癥支持為主。高熱時(shí)使用對(duì)乙酰氨基酚口服混懸液或布洛芬混懸液退熱。皮疹無(wú)須特殊處理，保持皮膚清潔。合并驚厥需用地西泮注射液控制。

5、預(yù)后護(hù)理

本病具有自限性，皮疹2-3天自行消退。發(fā)熱期多飲水，進(jìn)食流質(zhì)。家長(zhǎng)需監(jiān)測(cè)體溫變化，避免過(guò)度包裹。痊愈后獲得持久免疫力。

患兒發(fā)病期間應(yīng)居家隔離至皮疹消退，避免接觸孕婦及免疫缺陷者?；謴?fù)期可適量補(bǔ)充維生素C泡騰片促進(jìn)康復(fù)，但無(wú)須特殊營(yíng)養(yǎng)補(bǔ)充。日常需注意嬰幼兒手衛(wèi)生，避免與呼吸道感染者密切接觸。若出現(xiàn)持續(xù)高熱不退、嗜睡、拒食等表現(xiàn)，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)排查并發(fā)癥。