怎樣預防小兒腦癱
預防小兒腦癱需從孕期保健、分娩管理、新生兒護理三方面綜合干預,主要包括規(guī)范產檢、避免早產、防治感染、科學喂養(yǎng)及定期發(fā)育評估等措施。
1、孕期保健
妊娠期規(guī)范產前檢查可篩查高危因素,孕婦需補充葉酸預防神經管畸形,控制妊娠期高血壓或糖尿病等基礎疾病。避免接觸輻射、有毒化學物質及致畸藥物,孕期感染風疹病毒、巨細胞病毒可能增加胎兒腦損傷風險。
2、分娩管理
選擇正規(guī)醫(yī)療機構分娩,胎兒窘迫或產程異常時及時剖宮產可減少缺氧性腦損傷。早產兒需特別注意,胎齡不足37周時建議使用促胎肺成熟藥物,出生后轉入新生兒重癥監(jiān)護室觀察。
3、新生兒護理
出生后及時接種乙肝疫苗、卡介苗等,避免核黃疸等代謝性疾病。保持適宜室溫防止低體溫,母乳喂養(yǎng)提供充足營養(yǎng)。對低出生體重兒需監(jiān)測顱內出血情況,必要時進行腦部影像學檢查。
4、發(fā)育監(jiān)測
定期評估嬰幼兒運動、語言等發(fā)育里程碑,3月齡不會抬頭、6月齡不能翻身等異常表現(xiàn)需盡早就醫(yī)。早期發(fā)現(xiàn)肌張力異常或姿勢反射缺陷時,可進行康復訓練改善神經功能。
5、意外防護
嬰幼兒期需預防跌倒、燙傷等外傷,避免腦震蕩或顱內出血。妥善保管農藥、藥物等有毒物品,一氧化碳中毒也可能導致腦組織不可逆損害。
家長應建立科學育兒觀念,保證兒童充足睡眠和均衡飲食,適當進行大運動訓練如俯臥抬頭、翻身練習。居住環(huán)境保持通風干燥,避免二手煙暴露。發(fā)現(xiàn)異常運動模式或發(fā)育遲緩時,須立即至兒科或兒童康復科就診,早期干預能顯著改善預后。定期進行兒童保健檢查,及時接種疫苗,對存在高危因素的兒童需加強隨訪監(jiān)測。