腎病早期可能表現(xiàn)為泡沫尿、水腫、乏力、食欲減退、夜尿增多等癥狀，需警惕腎功能持續(xù)惡化。腎病可能與遺傳性腎病、糖尿病腎病、高血壓腎病、腎小球腎炎、藥物性腎損傷等因素有關(guān)，通常伴隨血尿、蛋白尿、血壓升高等癥狀。

1、泡沫尿

尿液中出現(xiàn)細(xì)小且不易消散的泡沫，可能提示蛋白尿，常見于腎小球?yàn)V過功能受損。腎病綜合征、慢性腎炎等疾病可能導(dǎo)致尿液中蛋白質(zhì)含量升高。若泡沫尿持續(xù)存在，建議完善尿常規(guī)、24小時(shí)尿蛋白定量等檢查。臨床常用黃葵膠囊、百令膠囊、尿毒清顆粒等藥物輔助控制蛋白尿。

2、水腫

晨起眼瞼或下肢凹陷性水腫是腎病的典型表現(xiàn)，與鈉水潴留、低蛋白血癥相關(guān)。腎病引起的水腫多從組織疏松部位開始，逐漸蔓延至全身。急性腎損傷、腎病綜合征等疾病常見該癥狀。需限制鈉鹽攝入，必要時(shí)遵醫(yī)囑使用呋塞米片、托拉塞米片等利尿劑。

3、乏力

腎功能下降導(dǎo)致毒素蓄積、貧血或電解質(zhì)紊亂時(shí)，易出現(xiàn)持續(xù)疲倦感。慢性腎臟病患者因促紅細(xì)胞生成素減少，可能并發(fā)腎性貧血。建議監(jiān)測(cè)血常規(guī)、腎功能指標(biāo)，臨床常用多糖鐵復(fù)合物膠囊、重組人促紅素注射液、葉酸片等改善貧血狀態(tài)。

4、食欲減退

代謝廢物堆積刺激胃腸黏膜，可能引發(fā)惡心、厭食等消化系統(tǒng)癥狀。尿毒癥前期患者常出現(xiàn)食欲下降伴口中有氨味。需調(diào)整低蛋白飲食結(jié)構(gòu)，必要時(shí)采用復(fù)方α-酮酸片、藥用炭片等藥物減輕毒素影響。

5、夜尿增多

夜間排尿超過2次且尿量大于白天，提示腎小管濃縮功能減退。高血壓腎病、慢性間質(zhì)性腎炎等疾病易導(dǎo)致該癥狀。建議記錄排尿日記，完善尿滲透壓檢測(cè)。臨床可能采用鞣酸加壓素注射液、去氨加壓素片等藥物改善癥狀。

日常需保持每日1500-2000毫升飲水量，避免高鹽高脂飲食，控制血壓血糖在理想范圍。建議每半年檢查尿常規(guī)和腎功能，出現(xiàn)癥狀加重或新發(fā)胸悶、呼吸困難時(shí)需立即就醫(yī)。慢性腎病患者應(yīng)嚴(yán)格遵醫(yī)囑用藥，避免使用腎毒性藥物如非甾體抗炎藥、氨基糖苷類抗生素等。