非萎縮性胃炎伴增生嚴(yán)重嗎
非萎縮性胃炎伴增生多數(shù)情況下不嚴(yán)重,但需結(jié)合病理結(jié)果評(píng)估癌變風(fēng)險(xiǎn)。非萎縮性胃炎伴增生可能與幽門螺桿菌感染、長期膽汁反流、藥物刺激等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為上腹隱痛、餐后飽脹、反酸等癥狀。
非萎縮性胃炎伴增生屬于慢性胃炎的一種病理類型,胃黏膜腺體數(shù)量增多但結(jié)構(gòu)正常,多數(shù)患者通過規(guī)范治療可控制病情發(fā)展。幽門螺桿菌感染是主要誘因,根除治療后黏膜增生可能逆轉(zhuǎn)。長期膽汁反流或服用非甾體抗炎藥可能加重黏膜損傷,需針對(duì)性調(diào)整用藥。日常癥狀以上腹不適為主,部分患者可能出現(xiàn)食欲減退或體重下降。
少數(shù)患者若出現(xiàn)腸上皮化生或異型增生等病理改變,癌變風(fēng)險(xiǎn)可能增加。內(nèi)鏡下黏膜粗糙伴結(jié)節(jié)樣改變、病理提示高級(jí)別上皮內(nèi)瘤變時(shí)需密切監(jiān)測。合并胃蛋白酶原比值異?;蛭该谒?17水平升高者,建議縮短隨訪間隔。
建議患者完善碳13呼氣試驗(yàn)檢測幽門螺桿菌,避免攝入辛辣刺激食物。可遵醫(yī)囑使用鋁碳酸鎂咀嚼片、瑞巴派特片、復(fù)方谷氨酰胺顆粒等黏膜保護(hù)劑,定期復(fù)查胃鏡及病理。保持規(guī)律飲食作息,減少焦慮情緒對(duì)胃腸功能的影響。