心臟部位隱隱作痛是什么原因
心慌心悸可能由遺傳因素、情緒波動、甲狀腺功能亢進(jìn)、心律失常、貧血等原因引起,可通過調(diào)整生活方式、藥物治療、手術(shù)等方式干預(yù)。心慌心悸通常表現(xiàn)為心跳加快、心律不齊、胸悶等癥狀,建議及時就醫(yī)明確病因。
1、遺傳因素
部分人群存在先天性心臟傳導(dǎo)系統(tǒng)異?;蛐募‰x子通道病變,如長QT綜合征、Brugada綜合征等,可能引發(fā)心慌心悸。這類患者需通過基因檢測確診,日常應(yīng)避免劇烈運動及情緒激動,遵醫(yī)囑使用鹽酸普萘洛爾片、鹽酸胺碘酮片等抗心律失常藥物,定期復(fù)查動態(tài)心電圖。
2、情緒波動
焦慮、緊張等心理應(yīng)激狀態(tài)會激活交感神經(jīng),導(dǎo)致腎上腺素分泌增加,出現(xiàn)短暫性心跳加速、心悸感。建議通過深呼吸訓(xùn)練、正念冥想緩解壓力,必要時在心理科醫(yī)師指導(dǎo)下服用勞拉西泮片、鹽酸帕羅西汀片等抗焦慮藥物,避免攝入咖啡因等刺激性物質(zhì)。
3、甲狀腺功能亢進(jìn)
甲狀腺激素過量分泌會增強(qiáng)心肌收縮力與心率,表現(xiàn)為持續(xù)性心慌伴多汗、消瘦。需檢測甲狀腺功能,確診后可服用甲巰咪唑片抑制激素合成,配合普萘洛爾片控制心率,嚴(yán)重者需放射性碘治療或甲狀腺次全切除術(shù),術(shù)后需終身補(bǔ)充左甲狀腺素鈉片。
4、心律失常
房顫、室性早搏等電生理紊亂可直接導(dǎo)致心悸,常伴頭暈或暈厥。需行24小時動態(tài)心電圖明確類型,陣發(fā)性房顫可用鹽酸普羅帕酮片轉(zhuǎn)復(fù)心律,持續(xù)性房顫需華法林鈉片抗凝聯(lián)合鹽酸地爾硫卓片控制心室率,藥物無效時考慮導(dǎo)管消融術(shù)。
5、貧血
血紅蛋白低于60g/L時組織缺氧會代償性加快心率,引發(fā)心慌伴面色蒼白、乏力。缺鐵性貧血需口服琥珀酸亞鐵片配合維生素C片促進(jìn)吸收,巨幼細(xì)胞性貧血應(yīng)注射維生素B12注射液,重度貧血需輸注濃縮紅細(xì)胞,同時治療原發(fā)病如消化道出血。
日常需保持規(guī)律作息,避免熬夜及過度勞累,戒煙限酒。飲食注意補(bǔ)充瘦肉、動物肝臟等富鐵食物,控制濃茶咖啡攝入。適度進(jìn)行快走、太極拳等有氧運動,監(jiān)測靜息心率變化。若心悸發(fā)作頻繁或伴隨胸痛、呼吸困難,應(yīng)立即心內(nèi)科就診完善心電圖、心臟超聲等檢查,切勿自行服用調(diào)節(jié)心律藥物。