膝蓋關(guān)節(jié)炎可通過(guò)藥物治療、物理治療、生活方式調(diào)整、中醫(yī)調(diào)理、手術(shù)治療等方式改善。膝蓋關(guān)節(jié)炎通常由關(guān)節(jié)退變、外傷、肥胖、炎癥反應(yīng)、遺傳等因素引起。

1、藥物治療

膝蓋關(guān)節(jié)炎患者可遵醫(yī)囑使用非甾體抗炎藥如雙氯芬酸鈉緩釋片、塞來(lái)昔布膠囊等緩解疼痛和炎癥。軟骨保護(hù)劑如硫酸氨基葡萄糖膠囊有助于延緩關(guān)節(jié)退化。嚴(yán)重時(shí)可關(guān)節(jié)腔注射玻璃酸鈉注射液改善潤(rùn)滑功能。藥物治療需嚴(yán)格遵循醫(yī)生指導(dǎo)，避免自行調(diào)整劑量或長(zhǎng)期依賴止痛藥。

2、物理治療

超短波治療和紅外線照射能促進(jìn)局部血液循環(huán)，減輕關(guān)節(jié)腫脹。水中運(yùn)動(dòng)可減少關(guān)節(jié)負(fù)重，增強(qiáng)肌肉力量。脈沖射頻治療對(duì)頑固性疼痛有一定效果。物理治療需由康復(fù)師制定個(gè)性化方案，急性發(fā)作期應(yīng)暫停熱療。

3、生活方式調(diào)整

控制體重可顯著降低關(guān)節(jié)負(fù)荷，體重指數(shù)建議維持在18.5-23.9。避免爬樓梯、深蹲等加重關(guān)節(jié)磨損的動(dòng)作。選擇游泳、騎自行車等低沖擊運(yùn)動(dòng)，每日運(yùn)動(dòng)時(shí)間控制在30-40分鐘。使用手杖或護(hù)膝可提供額外支撐。

4、中醫(yī)調(diào)理

針灸取穴以犢鼻、陽(yáng)陵泉等為主，配合艾灸溫通經(jīng)絡(luò)。中藥熏洗可用紅花、伸筋草等藥材活血化瘀。推拿手法需避開急性炎癥部位，以揉捏、滾法松解肌肉痙攣。中醫(yī)治療需連續(xù)進(jìn)行2-3個(gè)療程，孕婦及皮膚破損者慎用。

5、手術(shù)治療

關(guān)節(jié)鏡清理術(shù)適用于游離體或半月板損傷患者。終末期病變可選擇人工關(guān)節(jié)置換術(shù)，假體使用壽命通常為15-20年。微創(chuàng)截骨術(shù)能矯正力線異常。術(shù)后需進(jìn)行3-6個(gè)月系統(tǒng)康復(fù)訓(xùn)練，定期復(fù)查假體情況。

膝蓋關(guān)節(jié)炎患者日常應(yīng)注意關(guān)節(jié)保暖，避免潮濕寒冷環(huán)境。飲食宜增加富含歐米伽3脂肪酸的深海魚類，適量補(bǔ)充維生素D和鈣質(zhì)。選擇軟底緩沖性能好的鞋子，避免長(zhǎng)時(shí)間保持跪姿或盤腿坐姿。建立疼痛日記記錄癥狀變化，定期復(fù)查X線評(píng)估病情進(jìn)展。出現(xiàn)關(guān)節(jié)紅腫熱痛或活動(dòng)受限加重時(shí)應(yīng)及時(shí)復(fù)診調(diào)整治療方案。