做無創(chuàng)dNa還需要做唐篩嗎
白帶呈淺褐色可能與排卵期出血、陰道炎、宮頸炎、子宮內(nèi)膜息肉、先兆流產(chǎn)等因素有關(guān),可通過觀察癥狀、藥物治療、手術(shù)切除等方式干預(yù)。
1、排卵期出血
排卵期雌激素水平短暫下降可能導(dǎo)致子宮內(nèi)膜少量脫落,混合白帶后呈現(xiàn)淺褐色。通常持續(xù)2-3天,無特殊氣味或瘙癢。建議保持外陰清潔,避免劇烈運動,觀察1-2個月經(jīng)周期。若反復(fù)出現(xiàn)需排查黃體功能不足,可遵醫(yī)囑使用黃體酮膠囊調(diào)節(jié)。
2、陰道炎
細(xì)菌性陰道病或滴蟲性陰道炎可能導(dǎo)致陰道黏膜充血破損,血液氧化后使白帶呈淺褐色。常伴有魚腥味或泡沫狀分泌物。需進(jìn)行白帶常規(guī)檢查,確診后可選用甲硝唑陰道泡騰片或克霉唑陰道栓,配合復(fù)方苦參洗劑沖洗。
3、宮頸炎
慢性宮頸炎患者宮頸柱狀上皮外移時易接觸性出血,血液混合分泌物形成淺褐色白帶??赡馨殡S同房后出血、腰骶酸痛。需做TCT和HPV篩查,可選用保婦康栓或干擾素栓,嚴(yán)重者需行宮頸LEEP刀手術(shù)。
4、子宮內(nèi)膜息肉
息肉表面血管破裂會導(dǎo)致間歇性褐色分泌物,尤其月經(jīng)干凈后明顯。可能伴有經(jīng)期延長、經(jīng)量增多。超聲檢查可確診,直徑小于1厘米可口服地屈孕酮片,大于1厘米建議宮腔鏡息肉電切術(shù)。
5、先兆流產(chǎn)
妊娠早期胚胎著床不穩(wěn)定時,宮腔內(nèi)少量出血經(jīng)陰道排出呈淺褐色??赡馨橛邢赂箟嬅浉?,需立即檢測血HCG和孕酮。可肌注黃體酮注射液配合地屈孕酮片保胎,絕對臥床休息至出血停止。
日常應(yīng)選擇棉質(zhì)內(nèi)褲并每日更換,避免使用堿性洗劑清潔外陰。月經(jīng)周期記錄出血時間與性狀,同房后出血需立即就診。40歲以上女性持續(xù)褐色分泌物需排除子宮內(nèi)膜病變,建議每年進(jìn)行婦科超聲和宮頸癌篩查。出現(xiàn)發(fā)熱、腹痛或分泌物異味時提示感染加重,須及時抗炎治療。