半月板破裂是指膝關(guān)節(jié)內(nèi)的半月板組織發(fā)生撕裂或損傷。半月板是位于股骨與脛骨之間的C形纖維軟骨結(jié)構(gòu)，主要功能包括緩沖壓力、穩(wěn)定關(guān)節(jié)和分散負(fù)荷。破裂可能由急性外傷或慢性退變引起，典型表現(xiàn)為關(guān)節(jié)疼痛、腫脹、交鎖感和活動(dòng)受限。

急性外傷性破裂多見于運(yùn)動(dòng)損傷，如籃球起跳落地時(shí)膝關(guān)節(jié)扭轉(zhuǎn)、足球急停變向等動(dòng)作導(dǎo)致半月板受到異常剪切力。這類損傷常伴隨關(guān)節(jié)血腫，患者在受傷瞬間可能聽到彈響。慢性退變性破裂則與年齡增長、長期負(fù)重勞動(dòng)或肥胖相關(guān)，半月板組織逐漸脫水變脆，輕微外力即可引發(fā)分層撕裂，癥狀往往呈漸進(jìn)性加重。

根據(jù)撕裂形態(tài)可分為縱行撕裂、放射狀撕裂、水平撕裂和復(fù)合撕裂等類型。縱行撕裂常見于年輕人運(yùn)動(dòng)傷，放射狀撕裂多發(fā)生在半月板后角，水平撕裂多見于中老年退行性變。特殊類型的桶柄樣撕裂會(huì)導(dǎo)致半月板移位卡壓關(guān)節(jié)，引發(fā)典型關(guān)節(jié)交鎖癥狀，需緊急處理。

診斷需結(jié)合磁共振成像檢查，能清晰顯示撕裂位置和分型。治療方式取決于破裂類型和程度，邊緣血供區(qū)的縱行撕裂可能自愈，可采用關(guān)節(jié)腔注射玻璃酸鈉緩解癥狀。復(fù)雜撕裂或移位性損傷需關(guān)節(jié)鏡下行半月板縫合修整術(shù)或部分切除術(shù)，術(shù)后需佩戴支具并配合股四頭肌等長訓(xùn)練。

預(yù)防應(yīng)注意運(yùn)動(dòng)前充分熱身，佩戴護(hù)膝增強(qiáng)關(guān)節(jié)穩(wěn)定性，避免登山時(shí)長時(shí)間下坡行走。體重超標(biāo)者需減重降低關(guān)節(jié)負(fù)荷，中老年人可補(bǔ)充硫酸軟骨素營養(yǎng)軟骨。急性期應(yīng)遵循RICE原則制動(dòng)冰敷，慢性期可進(jìn)行直腿抬高鍛煉維持肌力，但禁止深蹲和盤腿坐姿等增加半月板壓力的動(dòng)作。