抗生素服用過量可通過催吐、大量飲水、血液凈化、藥物治療、對癥支持等方式處理。抗生素過量可能與計(jì)算錯誤、誤服、重復(fù)用藥等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為惡心嘔吐、腹痛腹瀉、頭暈乏力等癥狀。

1、催吐

發(fā)現(xiàn)抗生素服用過量后，若在1小時內(nèi)可嘗試催吐減少吸收。用手指或壓舌板刺激咽后壁誘發(fā)嘔吐，但意識不清或強(qiáng)腐蝕性藥物中毒者禁用。催吐后需用清水反復(fù)漱口清除殘留藥物，并記錄嘔吐物性狀供醫(yī)生參考。

2、大量飲水

對于水溶性抗生素如青霉素類，過量后應(yīng)飲用1000-1500毫升溫開水加速藥物排泄。腎功能正常者可維持尿量在每小時100毫升以上，但心腎功能不全者需控制補(bǔ)液速度，避免加重心臟負(fù)荷。

3、血液凈化

嚴(yán)重過量出現(xiàn)肝腎功能損害時可能需要血液透析或血液灌流。頭孢類抗生素可通過血液透析清除，而萬古霉素等大分子藥物需采用血液灌流。治療期間需監(jiān)測電解質(zhì)平衡及凝血功能。

4、藥物治療

根據(jù)抗生素類型使用特異性解毒劑，如β-內(nèi)酰胺類過量可注射青霉素酶。非特異性治療包括活性炭吸附頭孢克肟顆粒、導(dǎo)瀉劑乳果糖口服溶液等，需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用蒙脫石散等胃腸黏膜保護(hù)劑。

5、對癥支持

出現(xiàn)過敏反應(yīng)需立即停用藥物并注射地塞米松磷酸鈉注射液，心律失常者使用鹽酸胺碘酮注射液維持心律。治療期間定期檢測血藥濃度，觀察是否出現(xiàn)二重感染等并發(fā)癥。

抗生素過量后需立即停用藥物并攜帶藥品包裝就醫(yī)，治療期間保持清淡飲食，避免高脂食物影響藥物代謝?；謴?fù)期可適量補(bǔ)充雙歧桿菌三聯(lián)活菌膠囊調(diào)節(jié)腸道菌群，但所有藥物使用均需嚴(yán)格遵醫(yī)囑。日常存放藥品應(yīng)遠(yuǎn)離兒童視線，設(shè)置服藥提醒避免重復(fù)用藥，服用前仔細(xì)核對劑量與頻次。