膽堿能性蕁麻疹部分患者可能自愈，但多數(shù)需干預(yù)控制癥狀。膽堿能性蕁麻疹是體溫升高誘發(fā)的蕁麻疹亞型，主要表現(xiàn)為運(yùn)動(dòng)、情緒緊張或高溫環(huán)境后出現(xiàn)針尖大小風(fēng)團(tuán)伴瘙癢。

部分青少年患者隨著生長發(fā)育，免疫系統(tǒng)逐漸成熟，對乙酰膽堿的敏感性降低，癥狀可能自行緩解。這類患者通常病史較短，發(fā)作頻率低，皮損范圍局限，避免誘因后癥狀可自然消退。

多數(shù)患者因遺傳易感性或免疫調(diào)節(jié)異常，癥狀會(huì)長期反復(fù)發(fā)作。持續(xù)接觸高溫環(huán)境、精神壓力大或合并慢性感染時(shí)，可能加重病情導(dǎo)致遷延不愈。此類患者需通過藥物控制，如口服鹽酸左西替利嗪片、依巴斯汀片等抗組胺藥，嚴(yán)重時(shí)需注射復(fù)方倍他米松注射液。

膽堿能性蕁麻疹患者應(yīng)避免劇烈運(yùn)動(dòng)、熱水浴等誘發(fā)因素，穿著透氣棉質(zhì)衣物，保持環(huán)境溫度適宜。急性發(fā)作時(shí)可冷敷緩解瘙癢，記錄發(fā)作誘因有助于預(yù)防。若癥狀持續(xù)超過6周或伴發(fā)呼吸困難，應(yīng)及時(shí)至皮膚科進(jìn)行過敏原檢測及免疫調(diào)節(jié)治療。