盆腔粘連的癥狀一般都有哪些
盆腔粘連的癥狀主要有下腹墜痛、性交疼痛、月經(jīng)異常、排便排尿異常及不孕。盆腔粘連通常由盆腔炎癥、子宮內(nèi)膜異位癥、手術(shù)創(chuàng)傷等因素引起,需結(jié)合影像學(xué)檢查確診。
1、下腹墜痛
盆腔粘連患者常出現(xiàn)持續(xù)性或間歇性下腹墜痛,疼痛可能放射至腰骶部。活動(dòng)或勞累后癥狀加重,可能與粘連組織牽拉盆腔神經(jīng)有關(guān)。若合并感染可出現(xiàn)發(fā)熱、寒戰(zhàn)等全身癥狀。
2、性交疼痛
性交時(shí)出現(xiàn)深部盆腔疼痛是典型表現(xiàn),尤其見于子宮直腸陷凹粘連。疼痛可能伴隨陰道分泌物增多,嚴(yán)重時(shí)導(dǎo)致性欲減退。建議避免劇烈性生活并及時(shí)就醫(yī)評(píng)估粘連程度。
3、月經(jīng)異常
可能出現(xiàn)經(jīng)量增多、經(jīng)期延長(zhǎng)或痛經(jīng)加劇,常見于合并子宮內(nèi)膜異位癥或?qū)m腔粘連。卵巢周圍粘連可導(dǎo)致排卵障礙,表現(xiàn)為月經(jīng)周期紊亂。需通過超聲檢查排除其他婦科疾病。
4、排便排尿異常
直腸或膀胱粘連可引起里急后重、便秘或尿頻尿急。嚴(yán)重者可能出現(xiàn)腸梗阻癥狀如腹脹、嘔吐。此類癥狀需與泌尿系統(tǒng)及腸道原發(fā)疾病鑒別。
5、不孕
輸卵管粘連扭曲會(huì)導(dǎo)致拾卵障礙,約占女性不孕因素的30%??赡馨殡S盆腔包塊或卵巢功能異常。建議備孕1年未孕者行輸卵管造影或腹腔鏡檢查。
盆腔粘連患者應(yīng)保持外陰清潔,避免盆浴及經(jīng)期性生活。規(guī)律鍛煉可改善盆腔血液循環(huán),但需避免劇烈運(yùn)動(dòng)加重疼痛。飲食上增加優(yōu)質(zhì)蛋白和膳食纖維攝入,減少辛辣刺激食物。若出現(xiàn)急性腹痛、發(fā)熱或異常陰道出血需立即就醫(yī)。治療期間遵醫(yī)囑使用抗生素如頭孢克肟分散片、甲硝唑片等,必要時(shí)考慮腹腔鏡粘連松解術(shù)。