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癡呆的原因是什么?

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核心提示: 癡呆為臨床綜合征,可由60多種疾病所致,其中最常見的是老年性癡呆 (dementia of Alzheimer’s type,DAT或AD)占60%左右,其次為血管性癡呆 (vascular dementia,VaD)占10%~20%,腦部占位性病變,特別是額顳腫瘤占4%~5%。

癡呆,讓我們無法接受發(fā)生在自己身上的疾病,因為得了這樣的病的患者,他們雖然程度不一樣,但是他們就不能像我們正常人一樣的生活了,他們必須要別人要照顧,嚴重的完全生活不能自理,今天我們一起來學習一下,這個癡呆它的病因是什么呢?

發(fā)病原因

癡呆為臨床綜合征,可由60多種疾病所致,其中最常見的是老年性癡呆 (dementia of Alzheimer’s type,DAT或AD)占60%左右,其次為血管性癡呆 (vascular dementia,VaD)占10%~20%,腦部占位性病變,特別是額顳腫瘤占4%~5%,還有亨廷頓舞蹈病、帕金森病、進行性核上性麻痹、Pick 病、多發(fā)性硬化、腦積水、腦部各種感染性疾病、營養(yǎng)代謝性疾病等。

導(dǎo)致癡呆的危險因素主要有:年齡(高齡)、性別(女性)、低教育水平和低經(jīng)濟水平等。此外,近年的研究還發(fā)現(xiàn),老年孤獨感,缺乏工作和社交活動、文娛體育活動等亦為引起癡呆的危險因素,在上海地區(qū)所作的調(diào)查結(jié)果顯示,在進行病例-正常對照研究后發(fā)現(xiàn),興趣狹窄、缺乏鍛煉和活力,以及某些環(huán)境因素如經(jīng)濟狀況低下等是癡呆的危險因素。當然,一些軀體疾病和家族史也是癡呆的危險因素。

根據(jù)病因及預(yù)后,可將癡呆綜合征大致分成三類:

1.不可逆的進行性癡呆,如AD。

2.可部分阻緩其發(fā)展的癡呆,如VaD。

3.可去除病因從而使癡呆進展減退乃至停止,如腦積水、腦部占位性病變、藥物中毒、甲狀腺功能減退、肝腎功能障礙、腦炎等。

所以說,我們平時應(yīng)該做好預(yù)防的工作,避免老年后患上癡呆癥,平時應(yīng)該多跟人群接觸,進行交流。還可以通過旅游之類的活動,來預(yù)防老年癡呆,現(xiàn)在醫(yī)學上,癡呆還不能治療恢復(fù),只能用藥物來控制住病情。我們應(yīng)該讓患者在輕度的時候,就開始用藥控制。這樣才是最理智的。

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老年人說胡話,主要考慮有以下幾個方面的原因:1、老年性癡呆:一種以進行性認知障礙和記憶力損害為主的中樞神經(jīng)系統(tǒng)退行性疾病,主要表現(xiàn)為反應(yīng)速度慢或者是遲鈍,對于經(jīng)常說的話或者想做的事總是一轉(zhuǎn)眼就會忘記的一種病癥、胡言亂語,這種疾病尚沒有特殊的療法,主要依靠藥物延緩衰退的速度,常用藥如腦復(fù)康、腦活索、毒扁豆堿等。另外還要注意患者的心理護理,平時要多關(guān)心、尊重病人,鼓勵他表達自己的感受,避免刺激患者,幫助患者建立和加強日常生活習慣,有效的改善生活質(zhì)量。2、顳葉的梗死:當腦梗塞發(fā)生在顳葉時候,患者可出現(xiàn)精神、情感異常,表現(xiàn)為記憶力、注意力下降,表情淡漠,反應(yīng)遲鈍,思維和綜合能力下降,或人格的改變、胡言亂語等。需進行頭顱CT、磁共振成像(MRI)檢查,明確病變范圍,對癥治療。同時注意健康飲食,營養(yǎng)均衡,禁煙禁酒,低鹽低脂、高纖維、足量維生素飲食,增強體質(zhì),防治感冒等等。3、電解質(zhì)紊亂:如果老年人存在于酸堿平衡異常,營養(yǎng)代謝物質(zhì)的缺乏,容易導(dǎo)致譫妄,繼而出現(xiàn)胡言亂語的情況,甚至可能有沖動和攻擊的行為,治療關(guān)鍵要針對病因及時徹底的治療電解質(zhì)紊亂。另外,平時在飲食方面建議給患者多吃一些富含營養(yǎng)的水果和蔬菜,也要讓患者保持一個良好的休息狀態(tài)。
語音時長 02:09

2021-12-30

96741次收聽

癡呆藥物治療能好嗎
當今社會,越來越多人患有癡呆癥在大街上行走,有的老人因為家中沒有人自己偷偷跑到大街上,走著走著,找不到回家的路,不僅在外面挨餓也急壞了家人,患有癡呆的患者輕者還能做一些簡單的家務(wù)而嚴重者生活自理都是問題,那么癡呆藥物治療能好嗎?該病的治療方法有哪些呢?
如何預(yù)防中老年癡呆
現(xiàn)在人口老年化的越來越厲害,得老年癡呆的中老人也越來越多,得了老年癡呆智力就會下降甚至連生活都不能自理,中老年癡呆也是可以導(dǎo)致死亡的一種疾病,所以說預(yù)防中老年癡呆是很重要的事,所以我來給大家說說如何預(yù)防中老年癡呆。
老年癡呆檢查什么項目呢
大多數(shù)老年癡呆癥的患者多數(shù)是等到記憶出現(xiàn)問題后才會去醫(yī)院進行就診,這嚴重影響了老年癡呆患者身體健康,影響了老年癡呆患者的生活,為了老年人能健健康康的安度晚年生活,建議子女多加注意,發(fā)現(xiàn)異常情況,應(yīng)該早些讓父母到醫(yī)院接受老年癡呆的診斷,那么,老年癡呆檢查什么項目呢
癡呆服藥后的癥狀有哪些
了解老年癡呆的癥狀很重要,因為老年癡呆是一種進行性發(fā)展的致死性神經(jīng)退行性疾病,臨床表現(xiàn)為認知和記憶功能不斷惡化,日常生活能力進行性減退,并有各種神經(jīng)精神癥狀和行為障礙,據(jù)調(diào)查很多人不知道如何發(fā)現(xiàn)老年癡呆的癥狀,從而導(dǎo)
癡呆反復(fù)發(fā)作能活多久
癡呆反復(fù)發(fā)作能活多久?這是很多患者想要了解的問題,很多工作中的朋友們,工作壓力大,很少有時間來關(guān)注一些疾病的產(chǎn)生,尤其是老年癡呆,老年癡呆是中老年人易患的一種疾病,這種疾病隨著年齡的增大,發(fā)病率也越來越高,嚴重的影響了老年人的身體健康,因此我們得從癡呆的治療方法談起。
癡呆有什么治療方法
癡呆的原因不同,而治療方法不同。對于血管性癡呆,以治療血管病為主,比如應(yīng)用阿司匹林、氯比格雷、他汀類藥物等,同時進行腦血管病二級預(yù)防,控制好血壓、血糖、血脂等基礎(chǔ)疾病。對于老年癡呆,應(yīng)用的治療方案是對癥治療,如果患者已經(jīng)并發(fā)了焦慮、抑郁,用抗焦慮、抗抑郁藥或者抗精神病的藥物來治療;對于已經(jīng)出現(xiàn)腦功能問題,可以用腦保護劑,比如奧拉西坦、吡拉西坦,腦細胞活化劑,比如說多奈哌齊、美金剛等對癥治療。對于麻痹性癡呆,以驅(qū)霉治療為主,比如青霉素。除了用藥以外,家屬要積極地看護,加強心理疏導(dǎo),多與患者交流溝通,同時加強營養(yǎng)支持,防止意外的發(fā)生,這些都是治療癡呆的方法。
語音時長 01:57

2020-02-24

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癡呆綜合征的病因
癡呆是由于患者腦功能全面的減退而出現(xiàn)行為異常、性格改變、情緒變化、心理問題等一系列問題。一般分為血管性癡呆、老年癡呆、麻痹性癡呆、額顳癡呆、皮克氏病等。癡呆的原因非常多,比如血管性癡呆,是由于反復(fù)的血管病發(fā)生以后,而加速了癡呆的進程。阿爾茨海默氏癥由于是神經(jīng)系統(tǒng)退行性病變,所以年齡本身就是一個原因,而低教育水平、高齡產(chǎn)婦、甲狀腺功能疾病、遺傳性疾病、女性等都是它的病因。麻痹性癡呆是由于梅毒侵犯到了腦組織引起的三期神經(jīng)梅毒所引起的。顳葉癡呆是由于額葉和顳葉大面積萎縮而造成的。癡呆原因比較多,所以治療方案也就不同,總體來說就是藥物治療加上合理的護理,使癡呆患者得到生命的保證。
語音時長 02:06

2020-02-24

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癡呆如何用藥
癡呆如何用藥和癡呆的病因有關(guān)。血管性癡呆是由于反復(fù)的血管病、腦功能受到打擊以后所引起的,用藥以治療腦血管病為主,同時控制好血壓、血糖、血脂等基礎(chǔ)疾病,一般應(yīng)用阿司匹林、氯比格雷、他汀類藥物等藥物來進行治療。老年癡呆患者,沒有腦血管病病史,但是出現(xiàn)了記憶力問題、行為異常、性格問題等,此時用藥是對癥治療,比如并發(fā)焦慮、抑郁時,用抗焦慮、抗抑郁或者抗精神病的藥物,可以應(yīng)用腦細胞活化劑。麻痹性癡呆,由于麻痹性癡呆屬于三期梅毒,用藥以驅(qū)梅為主。當梅毒螺旋體消失以后,癡呆癥狀也會有所減輕。
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癡呆的治療方法
癡呆的治療方法和病因有關(guān)。血管性癡呆,以治療血管病為主,比如應(yīng)用阿司匹林、氯比格雷、他汀類藥物等,同時進行腦血管病二級預(yù)防,控制好血壓、血糖、血脂等基礎(chǔ)疾病。老年癡呆,應(yīng)用的治療方案是對癥治療,如果患者已經(jīng)并發(fā)了焦慮、抑郁,用抗焦慮、抗抑郁藥或者抗精神病的藥物來治療;對于已經(jīng)出現(xiàn)腦功能問題,可以用腦保護劑,比如奧拉西坦、吡拉西坦,腦細胞活化劑,比如說多奈哌齊、美金剛等對癥治療。麻痹性癡呆,以驅(qū)霉治療為主,比如青霉素。除了用藥以外,家屬要積極地看護,加強心理疏導(dǎo),多與患者交流溝通,同時加強營養(yǎng)支持,防止意外的發(fā)生,這些都是治療癡呆的方法。
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癡呆的癥狀主要有哪些
癡呆的癥狀跟癡呆的嚴重程度有關(guān)。癡呆一般分為三型,包括輕、中、重三度。輕度癡呆患者,發(fā)病的1-3年,癥狀比較輕微,主要是近記憶力減退,表現(xiàn)為丟三落四。逐漸加重時會出現(xiàn)一些社交問題,視空間的問題等。隨著年齡的增加,癥狀加重,可以出現(xiàn)行為、性格等改變。到了中度,一般是五年左右,患者會出現(xiàn)明顯的近和遠記憶力減退,行為異常、性格改變,變得易怒、暴躁、敏感、多疑等,社交能力、計算能力、對于新事物的接受能力都明顯下降。到了重度,一般8-12年時,患者記憶力基本上不會保存,會出現(xiàn)廢用性肌萎縮、惡液質(zhì)狀態(tài),墜積性肺炎、泌尿系感染或者褥瘡等并發(fā)癥,最終引起死亡。
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癡呆綜合征有哪些并發(fā)癥
患者會出現(xiàn)記憶力減退,同時患者會出現(xiàn)心理上的障礙,如焦慮癥、抑郁癥,甚至會并發(fā)精神分裂癥等精神問題。患者由于生活完全不能自理,會出現(xiàn)臥床并發(fā)癥,比如墜積性肺炎、泌尿系感染以及褥瘡,長期營養(yǎng)不良而出現(xiàn)的惡液質(zhì)、電解質(zhì)紊亂、酸堿平衡失調(diào)等并發(fā)癥。當患者出現(xiàn)輕度的記憶減退時,就要引起重視,及時就診進行癡呆量表、精神量表、日常行為能力評估量表等檢查,發(fā)現(xiàn)問題后可以應(yīng)用一些保護腦血管的藥物干預(yù)治療。進入癡呆綜合癥的中期,可以應(yīng)用對癥藥物進行相關(guān)的治療。如果患者已經(jīng)出現(xiàn)了臥床,必須要加強護理,定時翻身、拍背,防止臥床并發(fā)癥,同時加強營養(yǎng)。
老年人為什么容易癡呆
人的大腦是高級神經(jīng)活動的中樞,而腦皮質(zhì)是精神活動最重要的物質(zhì)基礎(chǔ)。大腦的前半部分是負責學習、記憶、情感、思維等高級神經(jīng)活動的區(qū)域。人的大腦大約有141億個神經(jīng)細胞,而成年后每天約死亡10萬個。衰老的時候,大腦細胞可減少10%到20%,甚至有的達到30%。老年人腦細胞改變的主要原因是腦細胞死亡的增加,形成腦皮質(zhì)的萎縮,重量減輕,老年性癡呆患者較同齡人,腦的重量減輕約40%到50%。腦細胞的減少已可達到40%到50%。腦萎縮呈彌漫性,而且以額葉最為明顯。由此可見大腦皮質(zhì)的萎縮是老年性癡呆的主要病理基礎(chǔ)。而真正的發(fā)病機制,目前從這個研究來看也不是十分清楚的。
語音時長 01:37

2018-12-13

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癡呆病人有什么癥狀
癡呆的定義是:過去智力正常,但后天智力下降,包括記憶、計算、言語、推理、思維等能力全面下降,從而導(dǎo)致生活能力、工作能力的下降。比如日常生活中容易忘記事情、丟東西,就是記憶力的下降。比如對數(shù)字、錢的數(shù)目常常弄錯,就是計算能力下降。
語音時長 02:36

2018-09-13

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癡呆病人有哪些精神行為癥狀
癡呆病人尤其是記憶,會出現(xiàn)下降的癥狀,對日常生活中的很多事情無法理解,會給護理人員造成很大壓力。比如會出現(xiàn)晝夜顛倒,白天睡覺,晚上活動,或者可出現(xiàn)易怒、脾氣暴躁的精神行為癥狀,而且容易發(fā)脾氣。嚴重時還會出現(xiàn)幻覺妄想的精神行為癥狀,幻想不存在的東西。對這種情況,要及時治療。另外,癡呆病人的精神行為癥狀,還包括抑郁、焦慮、情感高漲、情感淡漠、異常運動行為以及進食障礙等。一般來說,情感高漲的癡呆病人,常表現(xiàn)為異常高興、滿足感、話語增多,面部表情可以給人以幼稚、不協(xié)調(diào)的印象。對于這種情況,要尊重患者,不要強行制止,要耐心傾聽??蛇m時調(diào)整環(huán)境,轉(zhuǎn)移患者的注意力,避免刺激性的語言和行為。也可根據(jù)患者的興趣愛好安排聽音樂、看電視、下象棋、讀報紙等活動。